CEREM - Comissão Estadual de Residência Médica do Mato Grosso do Sul — Prova 2015
Em relação ao Carcinoma do Colo Uterino, aponte a alternativa CORRETA.
HPV é agente etiológico principal e necessário, mas não suficiente, para o Carcinoma de Colo Uterino.
O Papilomavírus Humano (HPV) é o principal agente etiológico do carcinoma de colo uterino e sua presença é necessária para o desenvolvimento da doença. No entanto, a infecção por HPV, por si só, não é suficiente; outros cofatores são necessários para a progressão para câncer.
O carcinoma de colo uterino é o quarto câncer mais comum entre as mulheres no mundo, com alta incidência em países em desenvolvimento. Sua etiologia está intrinsecamente ligada à infecção persistente por tipos de alto risco do Papilomavírus Humano (HPV). A compreensão dessa relação é fundamental para a prevenção e manejo da doença. O HPV é considerado um agente etiológico necessário para o desenvolvimento do câncer de colo uterino, o que significa que, sem a infecção por HPV, o câncer não se desenvolve. No entanto, a infecção por HPV é muito comum e transitória na maioria dos casos. Apenas uma pequena porcentagem das infecções persistentes por tipos de alto risco, em conjunto com outros cofatores, progride para lesões pré-cancerígenas e, eventualmente, para o carcinoma invasivo. Os cofatores que contribuem para a progressão incluem tabagismo, imunossupressão, multiparidade, uso prolongado de contraceptivos orais e outras infecções sexualmente transmissíveis. A prevenção primária, através da vacinação contra o HPV, e a prevenção secundária, por meio do rastreamento citopatológico (Papanicolau) e tratamento de lesões precursoras, são as estratégias mais eficazes para reduzir a morbimortalidade associada a essa neoplasia.
O HPV é o principal agente etiológico do câncer de colo uterino, sendo encontrado em quase 100% dos casos. Tipos de alto risco, como HPV 16 e 18, são responsáveis pela maioria dos casos de câncer.
Cofatores incluem tabagismo, imunossupressão (como em pacientes com HIV), multiparidade, uso prolongado de contraceptivos orais, outras infecções sexualmente transmissíveis e fatores genéticos.
O rastreamento através do exame de Papanicolau detecta lesões pré-cancerígenas que podem ser tratadas antes de progredir para câncer. A vacinação contra o HPV previne a infecção pelos tipos de alto risco, reduzindo significativamente a incidência da doença.
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