Carcinoma de Células Renais: Diagnóstico e Achados Tomográficos

MedEvo Simulado — Prova 2026

Enunciado

Paciente masculino, 62 anos, tabagista pesado (50 anos-maço), procura atendimento médico para avaliação de exames de rotina. É portador de hipertensão arterial sistêmica controlada com anlodipino. Ao realizar uma ultrassonografia de abdome, foi identificada uma massa sólida no polo inferior do rim direito, medindo 4,5 cm em seu maior eixo. Para melhor caracterização, foi solicitada uma tomografia computadorizada de abdome com contraste, que revelou uma lesão exofítica, com densidade de 35 Unidades Hounsfield (HU) na fase sem contraste e 110 HU na fase arterial, sem evidência de focos de gordura macroscópica ou calcificações. O hemograma revela hemoglobina de 18,2 g/dL e hematócrito de 55%, sem outras alterações prévias de saúde. O exame de urina I demonstra hematúria microscópica (15 hemácias por campo). Diante desse quadro clínico e radiológico, assinale a alternativa que apresenta o diagnóstico mais provável.

Alternativas

  1. A) Carcinoma de células transicionais (urotelial).
  2. B) Carcinoma de células renais (tipo células claras).
  3. C) Oncocitoma renal.
  4. D) Angiomiolipoma renal clássico.

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