Capsulorrexe Anterior na Facoemulsificação: Guia Técnico

CBO Teórica 2 - Prova de Especialidades da Oftalmologia — Prova 2012

Enunciado

Assinale a alternativa correta em relação à capsulorrexe anterior:

Alternativas

1. A) Sua realização independe da técnica de facoemulsificação escolhida pelo cirurgião
2. B) Em geral, deve ser curvilínea e contínua, com diâmetro entre 2 e 3 mm
3. C) Quando descontínua, deve-se evitar a hidrodelineação e realizar a facoemulsificação com maior taxa de aspiração para diminuir o tempo cirúrgico
4. D) Sua confecção adequada requer o uso de azul de tripan a 10% e pinça de Utrata

Pérola Clínica

Capsulorrexe curvilínea contínua (CCC) = etapa fundamental e independente da técnica de facoemulsificação.

Resumo-Chave

A capsulorrexe anterior ideal deve ser circular, contínua e centralizada, permitindo a estabilidade da LIO e manobras de facoemulsificação seguras.

Contexto Educacional

A capsulorrexe anterior é um dos passos mais críticos da cirurgia de catarata moderna. Uma abertura circular contínua garante que as forças de tensão sejam distribuídas uniformemente, prevenindo rasgos radiais durante a manipulação do núcleo. Independentemente da técnica de quebra do núcleo (divide and conquer, phaco chop, etc.), a integridade da capsulorrexe é o que permite a realização segura do procedimento e o posicionamento estável da lente intraocular no saco capsular.

Perguntas Frequentes

Qual o diâmetro ideal da capsulorrexe?

Geralmente entre 5 e 5.5 mm para garantir que a borda da lente intraocular (LIO) seja coberta pela cápsula, prevenindo a opacificação da cápsula posterior.

Quando usar azul de tripan na cirurgia?

É indicado em casos de reflexo vermelho ausente ou ruim, como em cataratas brancas ou maduras, para facilitar a visualização da cápsula anterior.

O que fazer se a capsulorrexe for descontínua?

Deve-se ter cautela extrema na hidrodelineação e hidrodissecção para evitar a extensão do rasgo para a periferia e cápsula posterior.

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