Manejo da Candidúria em Pacientes com Sonda Vesical

Santa Casa de Belo Horizonte (MG) — Prova 2026

Enunciado

Idosa de 68 anos, acamada por sequelas de AVC isquêmico, faz uso de sonda vesical há três semanas. A equipe de enfermagem relata sonolência, porém sem alteração importante do basal da paciente. Nega febre, dor lombar ou sintomas urinários. Exame físico: PA 128x76 mmHg, FC 84 bpm, SatO₂ 96%, afebril. Abdome flácido, bexiga não palpável. Exame de urina: leveduras ao microscópio; urocultura com 105 UFC/mL de Candida albicans. Qual a conduta MAIS adequada?

Alternativas

1. A) Iniciar fluconazol 200 mg ao dia por 14 dias.
2. B) Não tratar, manter a sonda.
3. C) Não tratar, apenas trocar ou retirar a sonda.
4. D) Caspofungina 70/50 mg por 14 dias.

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