Candidíase na Colpocitologia: Achados Chave para o Diagnóstico

PSU-GO - Processo Seletivo Unificado de Goiás — Prova 2023

Enunciado

A colpocitologia oncoparasitária (COP), pode apresentar 40 a 50% de falso negativo para vulvovaginites. No entanto, quando positiva, o que se espera encontrar quando a mulher apresenta candidíase?

Alternativas

  1. A)  Pseudos-hifas e leveduras. 
  2. B) Coilocitose. 
  3. C) Protozoários. 
  4. D) Bactérias. 

Pérola Clínica

Candidíase na COP = presença de pseudo-hifas e leveduras.

Resumo-Chave

A colpocitologia oncoparasitária (COP) é um método de triagem para infecções vaginais, mas sua sensibilidade para vulvovaginites é limitada (40-50% falso negativo). No entanto, quando positiva para candidíase, a característica citológica esperada é a visualização de pseudo-hifas e leveduras.

Contexto Educacional

A colpocitologia oncoparasitária (COP), também conhecida como Papanicolau, é uma ferramenta essencial na saúde da mulher, principalmente para o rastreamento do câncer de colo uterino. Contudo, ela também pode fornecer informações sobre infecções vaginais, como a candidíase. Embora sua sensibilidade para vulvovaginites seja limitada, com uma alta taxa de falso negativos, quando a candidíase é detectada, os achados citológicos são bastante característicos. A candidíase vaginal, causada principalmente por Candida albicans, é uma infecção fúngica comum. Na COP, a presença de pseudo-hifas (filamentos alongados que se assemelham a hifas verdadeiras) e leveduras (células ovais em brotamento) é o padrão ouro para o diagnóstico citológico. Esses elementos fúngicos são frequentemente observados em associação com células epiteliais e leucócitos. É crucial que residentes e estudantes compreendam as limitações da COP no diagnóstico de infecções. Um resultado negativo para candidíase na COP não deve descartar a suspeita clínica, que pode exigir exames complementares como o exame a fresco com KOH ou cultura. O conhecimento desses achados e limitações é fundamental para uma interpretação correta e um manejo adequado das pacientes com sintomas de vulvovaginite.

Perguntas Frequentes

Quais são os achados citológicos esperados na candidíase vaginal em uma colpocitologia?

Na candidíase, a colpocitologia tipicamente revela a presença de pseudo-hifas e leveduras, que são as formas morfológicas características do fungo Candida.

Qual a limitação da colpocitologia para o diagnóstico de vulvovaginites?

A colpocitologia oncoparasitária (COP) possui uma taxa de falso negativo de 40 a 50% para vulvovaginites, o que significa que um resultado negativo não exclui a presença de infecção.

Além da colpocitologia, quais outros métodos diagnósticos são usados para candidíase?

Outros métodos incluem exame a fresco com hidróxido de potássio (KOH) para visualizar hifas e leveduras, cultura fúngica e testes moleculares, que possuem maior sensibilidade.

Responda esta e mais de 150 mil questões comentadas no MedEvo — a plataforma de residência médica com IA.

Responder questão no MedEvo