Fundhacre - Fundação Hospital Estadual do Acre — Prova 2021
O tratamento indicado para o cancro mole durante a gestação é:
Cancro mole em gestantes → Eritromicina (ou Azitromicina/Ceftriaxona) é tratamento seguro.
O cancro mole, causado por Haemophilus ducreyi, requer tratamento específico durante a gestação para evitar complicações maternas e neonatais. Doxiciclina e Tetraciclina são contraindicadas na gravidez, tornando a Eritromicina (ou Azitromicina, Ceftriaxona) a escolha segura.
O cancro mole, uma infecção sexualmente transmissível (IST) causada pela bactéria Haemophilus ducreyi, é caracterizado por úlceras genitais dolorosas e linfadenopatia inguinal. Sua ocorrência durante a gestação exige atenção especial devido aos riscos para a mãe e o feto, além da necessidade de escolher um tratamento seguro. A identificação precoce e o manejo adequado são cruciais para prevenir complicações. O diagnóstico é primariamente clínico, mas pode ser confirmado por cultura ou PCR. A fisiopatologia envolve a invasão bacteriana da pele e mucosas, levando à formação das úlceras. É fundamental suspeitar de cancro mole em gestantes com lesões ulcerativas genitais, especialmente em regiões de alta prevalência, e realizar o diagnóstico diferencial com outras ISTs como sífilis e herpes genital. O tratamento do cancro mole em gestantes deve ser feito com antibióticos que não apresentem risco teratogênico. Eritromicina, azitromicina (dose única oral) e ceftriaxona (dose única intramuscular) são as opções seguras e eficazes. Doxiciclina e tetraciclina são formalmente contraindicadas na gravidez devido aos seus efeitos adversos no desenvolvimento fetal. O acompanhamento pós-tratamento é importante para garantir a cicatrização das lesões e a resolução da infecção.
O cancro mole se manifesta como úlceras genitais dolorosas, com bordas irregulares e fundo purulento, frequentemente acompanhadas de linfadenopatia inguinal supurativa.
Doxiciclina e tetraciclina são contraindicadas na gestação devido ao risco de má-formação óssea e dentária no feto, além de hepatotoxicidade materna.
As alternativas seguras para o tratamento do cancro mole em gestantes incluem eritromicina, azitromicina (dose única oral) e ceftriaxona (dose única intramuscular).
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