Câncer de Vulva: Sintomas, Fatores de Risco e Diagnóstico

HOS/BOS - Hospital Oftalmológico de Sorocaba - Banco de Olhos (SP) — Prova 2023

Enunciado

O câncer de vulva representa 3-5 % das neoplasias ginecológicas malignas, chegando até 8%, em razão do aumento da expectativa de vida. Em relação ao câncer de vulva, assinale a alternativa correta.

Alternativas

1. A) Menarca precoce e menopausa tardia são fatores de risco.
2. B) A via carcinogênica mais importante é a HPV induzida.
3. C) O sintoma mais comum é o prurido de longa duração.
4. D) O carcinoma escamoso de vulva queratinizante é o que ocorre em mulheres jovens.
5. E) O atual sistema de estadiamento é clínico.

Pérola Clínica

Câncer de vulva: prurido crônico é o sintoma + comum; HPV via carcinogênica importante.

Resumo-Chave

O câncer de vulva é uma neoplasia ginecológica que tem como sintoma mais comum o prurido vulvar de longa duração, muitas vezes subestimado. A infecção por HPV é uma via carcinogênica importante, especialmente em mulheres mais jovens, enquanto em idosas, a via não-HPV é mais comum.

Contexto Educacional

O câncer de vulva, embora menos comum que outras neoplasias ginecológicas, tem sua incidência em ascensão, especialmente devido ao aumento da expectativa de vida e à persistência de fatores de risco. O reconhecimento precoce é fundamental para um bom prognóstico, e para isso, é crucial que médicos e residentes estejam atentos aos sintomas e fatores de risco. O prurido vulvar crônico é o sintoma mais prevalente e, muitas vezes, o primeiro a surgir, podendo persistir por anos antes do diagnóstico. A via carcinogênica HPV-induzida é relevante, especialmente em pacientes mais jovens, enquanto em idosas, a via não-HPV, associada a condições inflamatórias crônicas como o líquen escleroso, é mais comum. O estadiamento é cirúrgico, e não clínico, e fatores como menarca precoce ou menopausa tardia não são os principais fatores de risco para câncer de vulva.

Perguntas Frequentes

Qual o sintoma mais comum do câncer de vulva?

O sintoma mais comum do câncer de vulva é o prurido vulvar de longa duração, que pode ser acompanhado de dor, sangramento, lesões visíveis ou massa palpável.

Qual a relação entre HPV e câncer de vulva?

A infecção pelo Papilomavírus Humano (HPV), especialmente os tipos de alto risco, é uma via carcinogênica importante para o câncer de vulva, particularmente em mulheres mais jovens.

Quais são os principais fatores de risco para o câncer de vulva?

Além da infecção por HPV, outros fatores de risco incluem líquen escleroso, tabagismo, imunossupressão, neoplasia intraepitelial vulvar (NIV) e idade avançada.

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