Estadiamento do Câncer de Reto: Importância da RNM de Pelve

UNESP/HCFMB - Hospital das Clínicas de Botucatu (SP) — Prova 2025

Enunciado

Homem de 55 anos, há 6 meses com queixa de hematoquezia, tenesmo e alteração do hábito intestinal. Toque retal: lesão endurecida a 7 cm da borda anal, não sendo possível avaliação da extensão e do acometimento circunferencial. Colonoscopia: lesão obstrutiva em reto médio a 8 cm da borda anal, não sendo possível a progressão do aparelho. Anatomopatológico: adenocarcinoma bem diferenciado. CEA, TC de tórax e TC de abdome: sem alterações. RNM de pelve: lesão em reto médio (T3a) a 7 cm do anel anorretal, sem comprometimento da fáscia mesorretal, 2 linfonodos perirretais acometidos, ausência de invasão vascular extramural, ausência de linfonodos pélvicos laterais. O principal exame que definiu a conduta foi:

Alternativas

1. A) Colonoscopia.
2. B) RNM de pelve.
3. C) TC de tórax e abdome.
4. D) CEA. Atenção: Leia o enunciado a seguir para responder às questões de números 68 e 69. Mulher de 47 anos, assintomática. AF: neoplasia colorretal. Colonoscopia até ileoterminal, com bom preparo, evidenciou pólipo pediculado em cólon sigmoide, realizada polipectomia, sem intercorrências. Anatomopatológico: adenocarcinoma pouco diferenciado, Haggit 4.

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