UFSC/HU - Hospital Universitário Prof. Polydoro Ernani de São Thiago (SC) — Prova 2020
Identifique abaixo as afirmativas verdadeiras ( V ) e as falsas ( F ) em relação ao câncer de pulmão. ( ) Observa-se nos últimos anos aumento na prevalência dos adenocarcinomas. ( ) A maioria dos tumores de pulmão apresenta-se em estágios iniciais ao diagnóstico. ( ) Os carcinomas de pequenas células são os que mais determinam acometimento pleural. ( ) Os carcinomas de pequenas células possuem tempo de duplicação curto. ( ) O tabagismo é o principal fator de risco para o desenvolvimento das neoplasias pulmonares. Assinale a alternativa que indica a sequência correta, de cima para baixo.
Adenocarcinoma é o tipo mais comum de câncer de pulmão; tabagismo é o principal fator de risco.
O adenocarcinoma tem aumentado em prevalência, enquanto o carcinoma de pequenas células é agressivo com tempo de duplicação curto. A maioria dos cânceres de pulmão é diagnosticada em estágios avançados, e o tabagismo permanece o fator de risco mais significativo.
O câncer de pulmão é uma das neoplasias mais letais globalmente, com alta morbidade e mortalidade. Compreender sua epidemiologia e fatores de risco é crucial para a prevenção e o diagnóstico precoce. Nos últimos anos, observa-se uma mudança na prevalência dos tipos histológicos, com o adenocarcinoma tornando-se o mais comum, superando o carcinoma epidermoide, mesmo em não-tabagistas, embora o tabagismo continue sendo o principal fator etiológico para todos os tipos. O diagnóstico do câncer de pulmão frequentemente ocorre em estágios avançados, o que impacta negativamente o prognóstico. Os carcinomas de pequenas células são notórios por seu crescimento rápido e alta agressividade, com tempo de duplicação curto e grande potencial metastático. Embora possam causar derrame pleural, outros tipos, como o adenocarcinoma, são mais frequentemente associados a acometimento pleural maligno. Para residentes, é fundamental dominar as características dos diferentes tipos histológicos, os fatores de risco (especialmente o tabagismo) e a apresentação clínica, que muitas vezes é insidiosa. A identificação precoce, embora desafiadora, é a chave para melhores desfechos, ressaltando a importância da triagem em populações de alto risco.
Os tipos histológicos mais comuns são o adenocarcinoma, o carcinoma epidermoide e o carcinoma de pequenas células. Atualmente, o adenocarcinoma é o mais prevalente, especialmente em não-tabagistas.
O tabagismo é, de longe, o principal fator de risco para o câncer de pulmão, sendo responsável por cerca de 85-90% dos casos. A exposição passiva ao fumo também aumenta o risco.
O carcinoma de pequenas células é altamente agressivo devido ao seu rápido tempo de duplicação, alta taxa de proliferação e tendência precoce à metástase, resultando em um prognóstico geralmente pior.
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