Masculino, 68 anos, vem ao consultório para tirar algumas dúvidas sobre a necessidade de triagem do câncer de próstata. Ele já vem com todos os exames solicitados pelo cardiologista. Apresenta um PSA total de 5,2 ng/mL (com relação entre PSA livre e total de 0,09 ng/mL) e uma ultrassonografia de próstata mostrando uma próstata de 51 gramas e bexiga de paredes lisas. Segundo ele, o PSA do ano anterior fora de 4,3 ng/mL. O exame digital da próstata não notou alterações ou nódulos. Sobre este caso clínico, assinale a assertiva correta:
Alternativas
A) O PSA total de 5,2 ng/mL pode ser considerado normal para a idade e para o tamanho da próstata.
B) Para um homem de 68 anos, a relação do PSA total e livre apresentada está dentro da normalidade.
C) O exame digital da próstata, quando normal, tem acurácia alta para afastar a possibilidade de câncer de próstata.
D) A continuidade da investigação deste paciente deve ser através de biopsia guiada por ultrassonografia transretal da próstata.
E) Este paciente deve ser orientado a repetir o exame de PSA em seis meses, restringindo atividade sexual pelo menos uma semana antes da coleta.
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