SMS-SP - Secretaria Municipal de Saúde de São Paulo — Prova 2018
Mulher, 59 anos, procura o pronto-socorro com quadro de dor abdominal em região do epigástrio há 30 dias e que há 1 semana está se irradiando para a região dorsal, acompanhada de inapetência e escurecimento da urina. Não apresenta comorbidades ou vícios. Refere emagrecimento de 12 kg desde o início do quadro. O exame físico mostra uma paciente emagrecida e à palpação um leve desconforto na região epigástrica. Exames laboratoriais mostram Hb de 10 g/dL, leucócitos 12 000/mm³ , ureia 50 mg/dL, creatinina 1,2 mg/dL, bilirrubina total 2,0 mg/dL, bilirrubina direta de 1,3 mg/dL. A tomografia mostra tumor localizado em região da cabeça pancreática com envolvimento de menos de 180° da artéria mesentérica superior. De acordo com o NCCN (National Comprehensive Cancer Network), o que se pode concluir a respeito da ressecabilidade desse tumor?
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