SMS São José do Rio Preto - Secretaria Municipal de Saúde (SP) — Prova 2024
São fatores de risco para câncer de mama, exceto:
Uso de contraceptivo hormonal oral NÃO é fator de risco principal para câncer de mama.
Embora o uso de contraceptivos hormonais orais possa ter um leve e transitório aumento no risco de câncer de mama enquanto em uso, ele não é considerado um fator de risco significativo ou de alto impacto como os outros listados, que estão fortemente associados ao risco aumentado.
O câncer de mama é a neoplasia maligna mais comum entre as mulheres, excluindo os tumores de pele não melanoma, e sua etiologia é multifatorial, envolvendo fatores genéticos, hormonais e ambientais. A identificação dos fatores de risco é crucial para o rastreamento e a prevenção, permitindo a estratificação de risco e a implementação de estratégias personalizadas. Fatores de risco bem estabelecidos incluem história familiar de câncer de mama em parente de primeiro grau (especialmente antes dos 50 anos ou bilateral), mutações genéticas hereditárias (BRCA1/2), diagnóstico prévio de lesões mamárias proliferativas com atipias (como hiperplasia ductal atípica ou lobular atípica), menarca precoce (antes dos 12 anos) e menopausa tardia (após os 55 anos), que aumentam o tempo de exposição estrogênica. Outros fatores incluem obesidade pós-menopausa, consumo de álcool, radioterapia torácica prévia, nuliparidade ou primeira gestação em idade avançada. O uso de contraceptivos hormonais orais tem sido associado a um pequeno aumento transitório no risco de câncer de mama enquanto em uso, mas esse risco geralmente retorna ao nível basal após 10 anos da interrupção, e não é considerado um fator de risco de alto impacto comparável aos demais.
Os principais fatores de risco genéticos incluem mutações nos genes BRCA1 e BRCA2, que aumentam significativamente o risco de câncer de mama e ovário. História familiar de câncer de mama em parentes de primeiro grau também é um forte indicador.
A menarca precoce e a menopausa tardia aumentam o tempo de exposição da mulher aos estrogênios endógenos ao longo da vida, o que é um fator de risco conhecido para o desenvolvimento de câncer de mama.
A hiperplasia atípica é uma lesão proliferativa benigna da mama que apresenta alterações celulares que, embora não sejam malignas, indicam um risco aumentado de progressão para carcinoma in situ ou invasivo, sendo um marcador de risco importante.
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