Câncer de Mama: Fatores de Risco e Prevenção

HMMG - Hospital e Maternidade Municipal de Guarulhos (SP) — Prova 2025

Enunciado

Em relação ao câncer de mama assinale a alternativa incorreta:

Alternativas

1. A) Os genes BRCA 1 e BRCA 2 são responsáveis por algo em torno de 5% de todos os cânceres de mama. Portanto, a imensa maioria dos casos não estão relacionados a estas mutações.
2. B) Mulheres com menarca precoce (antes dos 12 anos) e/ou menopausa tardia (após os 55 anos) apresentam maior risco de câncer de mama.
3. C) Mulheres que têm o primeiro filho cedo apresentam menor risco de câncer de mama quando comparadas com mulheres que só dão a luz após os 30 anos de idade.
4. D) Quanto maior o tecido gorduroso, menor o risco de câncer de mama. Mulheres com IMC maior que 33 kg/m2 apresentam menos risco que mulheres com IMC normal.

Pérola Clínica

Obesidade e menarca precoce/menopausa tardia ↑ risco de câncer de mama.

Resumo-Chave

A obesidade, especialmente na pós-menopausa, aumenta o risco de câncer de mama devido à produção de estrogênio pelo tecido adiposo. Menarca precoce e menopausa tardia prolongam a exposição estrogênica, também elevando o risco.

Contexto Educacional

O câncer de mama é a neoplasia maligna mais comum entre as mulheres, excluindo os tumores de pele não melanoma, e a principal causa de morte por câncer na população feminina mundial. A compreensão de seus fatores de risco é fundamental para estratégias de prevenção primária e secundária, bem como para o rastreamento. Os fatores de risco são multifatoriais, incluindo genéticos (mutações BRCA1/BRCA2, TP53, etc.), hormonais (exposição prolongada a estrogênios endógenos ou exógenos, como menarca precoce, menopausa tardia, terapia de reposição hormonal), reprodutivos (nuliparidade, primeira gestação após os 30 anos) e estilo de vida (obesidade, consumo de álcool, sedentarismo). A obesidade é um fator de risco bem estabelecido, especialmente na pós-menopausa, pois o tecido adiposo é uma fonte extragonadal de estrogênio. Mulheres com menarca precoce e/ou menopausa tardia têm maior tempo de exposição hormonal. A paridade precoce e amamentação, por outro lado, são fatores protetores. O conhecimento desses fatores permite uma abordagem mais personalizada na prevenção e rastreamento.

Perguntas Frequentes

Quais são os principais fatores de risco genéticos para câncer de mama?

As mutações nos genes BRCA1 e BRCA2 são os fatores genéticos mais conhecidos, respondendo por cerca de 5-10% de todos os casos de câncer de mama, conferindo um risco significativamente elevado ao longo da vida.

Como a menarca precoce e menopausa tardia afetam o risco de câncer de mama?

A menarca precoce (antes dos 12 anos) e a menopausa tardia (após os 55 anos) aumentam o tempo de exposição dos tecidos mamários aos estrogênios endógenos, o que eleva o risco de desenvolver câncer de mama.

Qual a relação entre obesidade e câncer de mama?

A obesidade é um fator de risco para câncer de mama, especialmente na pós-menopausa. O tecido adiposo produz estrogênios através da aromatase, e níveis elevados de estrogênio são associados a um maior risco de câncer de mama hormônio-sensível.

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