UEL - Hospital Universitário de Londrina (PR) — Prova 2025
Paciente, 55 anos de idade, menopausada há 4 anos, notou a presença de um nódulo palpável na mama direita. Nega histórico familiar de câncer de mama. A mamografia revela uma massa com bordas espiculadas e microcalcificações suspeitas. A biópsia confirma carcinoma ductal invasivo. Em relação a esse caso, considere as afirmativas a seguir.I. A presença de receptores hormonais positivos está associada a um pior prognóstico.II. O câncer de mama triplo negativo apresenta boa resposta terapêutica, com o tamoxifeno como terapia complementar.III. O carcinoma ductal invasivo é o tipo histológico mais comum de câncer de mama.IV. O rastreamento do câncer de mama, com a mamografia, permite detecção precoce da doença, além de reduzir a mortalidade. Assinale a alternativa correta.
Carcinoma ductal invasivo é o tipo mais comum; mamografia reduz mortalidade por detecção precoce.
O carcinoma ductal invasivo é o tipo histológico mais frequente de câncer de mama, e o rastreamento mamográfico é fundamental para a detecção precoce, o que comprovadamente reduz a mortalidade pela doença.
O câncer de mama é a neoplasia maligna mais comum entre as mulheres, excluindo os tumores de pele não melanoma, e uma das principais causas de mortalidade por câncer. A detecção precoce é fundamental para o sucesso do tratamento e a melhoria do prognóstico. A mamografia é o principal método de rastreamento, capaz de identificar lesões suspeitas em estágios iniciais. O carcinoma ductal invasivo é, de fato, o tipo histológico mais comum de câncer de mama, representando cerca de 70-80% de todos os casos invasivos. A caracterização molecular do tumor, incluindo a presença de receptores hormonais (estrogênio e progesterona) e HER2, é crucial para definir o prognóstico e guiar a terapia adjuvante. Receptores hormonais positivos estão associados a um prognóstico geralmente mais favorável e permitem o uso de terapia endócrina (como tamoxifeno ou inibidores de aromatase). Por outro lado, o câncer de mama triplo negativo (sem receptores hormonais e HER2 negativo) tem um prognóstico pior e não responde à terapia endócrina ou anti-HER2, exigindo quimioterapia. O rastreamento mamográfico, conforme as diretrizes, é uma ferramenta comprovada para reduzir a mortalidade por câncer de mama.
O carcinoma ductal invasivo é o tipo histológico mais comum de câncer de mama, representando a maioria dos casos.
O rastreamento com mamografia permite a detecção precoce de lesões suspeitas, muitas vezes antes de serem palpáveis, o que aumenta as chances de cura e comprovadamente reduz a mortalidade pela doença.
Receptores hormonais positivos (estrogênio e/ou progesterona) estão associados a um prognóstico geralmente mais favorável e permitem o uso de terapia endócrina (como tamoxifeno) que bloqueia o crescimento tumoral.
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