CGDH: Gastrectomia Profilática e Reconstrução em Y de Roux
Pontifícia Universidade Católica do Paraná - Campus Curitiba — Prova 2019
Enunciado
Em relação à gastrectomia total profilática e a mastectomia profilática em pacientes com Câncer Gástrico Difuso Hereditário (CGDH), caracterizado pela presença de adenocarcinoma gástrico difuso e carcinoma lobular de mama, em pacientes jovens, com acometimento de diversos membros da mesma família, assinale a alternativa CORRETA:
Alternativas
A) Na gastrectomia total profilática a reconstrução deve ser realizada com esofagojejunostomia em Y de Roux e a mastectomia profilática é usada de rotina com aumento da sobrevida em 5 anos, sobretudo em pacientes com mais de 50 anos.
B) A via laparoscópica para a realização da gastrectomia total profilática nos casos de CGDH está formalmente contraindicada devido ao alto risco de implantes tumorais nos locais da punção dos trocateres.
C) Nos casos de CGDH há indicação de linfadenectomia do tipo D2 associada a gastrectomia e a mastectomia, apenas nos pacientes que apresentem mutação do códon 285.
D) Nos casos de CGDH há indicação de linfadenectomia do tipo D3 associada a gastrectomia e a mastectomia, somente para pacientes com mais de 55 anos.
E) Na gastrectomia total profilática a reconstrução deve ser realizada com esofagojejunostomia em Y de Roux e em relação à mastectomia profilática ainda não há consenso devendo cada caso ser analisado individualmente.
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