Câncer Gástrico: Sinais, Sintomas e Metástases Comuns

UNESC - Centro Universitário do Espírito Santo — Prova 2020

Enunciado

Sobre o câncer gástrico, avalie as seguintes afirmações: I. Mais de 95% dos tumores malignos do estômago são adenocarcinomas; II. A constipação está presente em 10% dos pacientes; III. 40% dos pacientes apresentam sinais de anemia crônica; IV. A presença do nódulo de Virchow demonstra doença avançada e é caracterizado pela presença de lesão em região umbilical; Assinale a opção que contém as afirmativas corretas:

Alternativas

  1. A) I e III.
  2. B) I e II.
  3. C) I, II e III.
  4. D) I, II e IV.
  5. E) II, III e IV.

Pérola Clínica

Câncer gástrico → >95% adenocarcinomas; anemia crônica e constipação são sintomas comuns, mas nódulo de Virchow é supraclavicular, não umbilical.

Resumo-Chave

O adenocarcinoma é o tipo histológico predominante no câncer gástrico. Sintomas como anemia crônica e alterações do hábito intestinal (incluindo constipação) são comuns. É crucial diferenciar o nódulo de Virchow (linfonodo supraclavicular esquerdo) do nódulo da Irmã Maria José (metástase umbilical), ambos indicativos de doença avançada.

Contexto Educacional

O câncer gástrico é uma das neoplasias mais prevalentes e com alta mortalidade globalmente, embora sua incidência tenha diminuído em algumas regiões. O tipo histológico mais comum é o adenocarcinoma, que representa mais de 95% dos casos. Outros tipos menos frequentes incluem linfomas, tumores estromais gastrointestinais (GIST) e sarcomas. A detecção precoce é desafiadora devido à inespecificidade dos sintomas iniciais. Os sintomas do câncer gástrico são frequentemente vagos e podem incluir dor epigástrica, dispepsia, saciedade precoce, perda de peso, náuseas e vômitos. A anemia crônica, geralmente por sangramento oculto, é um achado comum, presente em cerca de 40% dos pacientes. Alterações do hábito intestinal, como constipação, também podem ocorrer em aproximadamente 10% dos casos, refletindo a disfunção gastrointestinal geral. A presença de sinais de doença avançada, como metástases, é um indicador de pior prognóstico. O nódulo de Virchow é um linfonodo supraclavicular esquerdo aumentado, resultante de metástase de câncer abdominal (frequentemente gástrico). A afirmação IV da questão está incorreta ao descrever o nódulo de Virchow como uma lesão umbilical; a lesão umbilical metastática é conhecida como nódulo da Irmã Maria José. Portanto, as afirmações I, II e III são corretas.

Perguntas Frequentes

Qual o tipo histológico mais comum de câncer gástrico?

Mais de 95% dos tumores malignos do estômago são adenocarcinomas, que se originam das células glandulares da mucosa gástrica.

Quais são os sintomas comuns do câncer gástrico?

Os sintomas do câncer gástrico são inespecíficos e podem incluir dor epigástrica, dispepsia, saciedade precoce, perda de peso, náuseas, vômitos, disfagia, sangramento gastrointestinal (levando à anemia crônica) e alterações do hábito intestinal, como constipação.

Qual a diferença entre o nódulo de Virchow e o nódulo da Irmã Maria José?

O nódulo de Virchow é um linfonodo supraclavicular esquerdo aumentado devido à metástase de um câncer abdominal (comumente gástrico). O nódulo da Irmã Maria José é uma metástase umbilical, também indicativa de doença avançada de câncer abdominal ou pélvico.

Responda esta e mais de 150 mil questões comentadas no MedEvo — a plataforma de residência médica com IA.

Responder questão no MedEvo