Câncer de Esôfago: Disseminação e Metástases Comuns

HAC - Hospital Angelina Caron (PR) — Prova 2019

Enunciado

Paciente sexo feminino, 69 anos com abdomen agudo (peritonite) é admitida no pronto socorro. À exploração cirúrgica, encontra-se um abscesso no quadrante inferior esquerdo que é drenado e realizado colostomia a Hartmann. No pós-operatório, a temperatura corporal eleva-se para 39° C, a pressão arterial cai para 80/50mmHg. A PO₂ é de 60 com FiO₂ de 0,5. É colocado um catéter na artéria pulmonar. Assinale a alternativa correta: (MALAFAIA O, RIBAS JM, CZECZKO NG, NASSIF PAN, CUENCA RM. Tumores do Esôfago em: Coelho 3ª edição Aparelho Digestivo - Clínica e Cirurgia 2005).

Alternativas

  1. A) A incidência de câncer de esôfago no Brasil está entre as cinco neoplasias mais frequentes, sendo que em 1999 a quinta causa de morte entre os vários tipos de cânceres.
  2. B) Macroscopicamente os tumores esofágicos apresentam-se somente como vegetantes. São unifocais, mas sua multiplicidade é rara.
  3. C) A disseminação hematogênica ocorre nas fases mais tardias. Fígado e pulmões são preferenciais neste processo.
  4. D) Sob o ponto de vista histológico, o adenocarcinoma é o mais frequente, seguindo-se do carcinoma epidermóide e do carcinoma indiferenciado.
  5. E) O diagnóstico do câncer do esôfago é difícil de ser feito. Apresentando clinicamente qualquer dos sinais e sintomas, o paciente dever ser incialmente encaminhado a estudo tomográfico.

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