SES-PE - Secretaria de Estado de Saúde de Pernambuco — Prova 2025
Avalie os fatores de risco para câncer de endométrio, colocando V para os Verdadeiros e F para os Falsos.( ) Diabetes( ) Obesidade( ) Longos períodos de amenorreia( ) Síndrome de Lynch( ) Baixa paridadeAssinale a alternativa que indica a sequência CORRETA.
Câncer de endométrio → associado a hiperestrogenismo (obesidade, diabetes, amenorreia) e fatores genéticos (Síndrome de Lynch).
O câncer de endométrio é fortemente influenciado por condições que aumentam a exposição estrogênica sem oposição, como obesidade, diabetes e anovulação crônica (longos períodos de amenorreia). A Síndrome de Lynch é um fator de risco genético importante.
O câncer de endométrio é o câncer ginecológico mais comum em países desenvolvidos, com a maioria dos casos ocorrendo em mulheres pós-menopausa. Sua importância clínica reside na necessidade de identificação precoce de fatores de risco para rastreamento e prevenção, especialmente em populações de alto risco. A compreensão desses fatores é crucial para a prática clínica e para questões de residência. A fisiopatologia do câncer de endométrio tipo I (o mais comum) está fortemente ligada ao hiperestrogenismo sem oposição progestacional, que leva à proliferação endometrial excessiva. Fatores como obesidade (conversão periférica de androgênios em estrogênios), diabetes (hiperinsulinemia), anovulação crônica (SOP, amenorreia prolongada) e terapia de reposição hormonal apenas com estrogênio contribuem para esse cenário. A Síndrome de Lynch representa um risco genético significativo, elevando a probabilidade de desenvolver a doença. O tratamento envolve principalmente cirurgia, com estadiamento patológico. O prognóstico geralmente é bom quando diagnosticado precocemente. A identificação de fatores de risco permite aconselhamento sobre mudanças no estilo de vida (perda de peso, controle glicêmico) e, em casos de alto risco genético, pode-se considerar rastreamento ou cirurgia profilática.
Os principais fatores de risco hormonais incluem obesidade, diabetes, anovulação crônica (resultando em longos períodos de amenorreia) e terapia de reposição hormonal com estrogênio sem progesterona, todos levando a hiperestrogenismo.
A Síndrome de Lynch é uma condição genética autossômica dominante que aumenta significativamente o risco de vários cânceres, incluindo o de endométrio, devido a mutações em genes de reparo de DNA.
Sim, a baixa paridade (poucas gestações) é um fator de risco, pois gestações e lactação são períodos de menor exposição estrogênica e maior exposição progestacional, que são protetores.
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