UEL - Hospital Universitário de Londrina (PR) — Prova 2021
Assinale a alternativa que apresenta, corretamente, o local mais comum para metástases hematogênicas à distância do câncer do endométrio.
Câncer de endométrio → metástases hematogênicas à distância mais comuns = pulmões.
O câncer de endométrio, embora frequentemente diagnosticado em estágios iniciais, pode metastatizar para locais distantes. A via hematogênica é uma das formas de disseminação, e os pulmões representam o sítio mais comum para essas metástases à distância, o que influencia o estadiamento e o prognóstico da doença.
O câncer de endométrio é a neoplasia ginecológica mais comum em países desenvolvidos, afetando principalmente mulheres na pós-menopausa. Embora a maioria dos casos seja diagnosticada em estágios iniciais, a doença pode progredir e metastatizar, impactando significativamente o prognóstico e a estratégia terapêutica. A disseminação do câncer de endométrio ocorre por diversas vias, incluindo a extensão direta, linfática, peritoneal e hematogênica. As metástases hematogênicas à distância são um indicador de doença avançada. Dentre os sítios mais comuns para essas metástases, os pulmões se destacam como o local mais frequentemente acometido. A identificação de metástases pulmonares é crucial para o estadiamento preciso da doença (Estágio IV) e para o planejamento do tratamento, que pode incluir cirurgia, radioterapia, quimioterapia e terapias-alvo. O conhecimento dos padrões de metástase é fundamental para a vigilância e o manejo adequado das pacientes com câncer de endométrio, visando melhorar os desfechos clínicos.
O câncer de endométrio pode se disseminar por extensão direta (para miométrio, colo uterino, serosa), via linfática (para linfonodos pélvicos e para-aórticos), via peritoneal (para peritônio e ovários) e via hematogênica (para órgãos distantes).
A presença de metástases à distância, incluindo as pulmonares, classifica o câncer de endométrio em um estágio avançado (Estágio IV), o que está associado a um prognóstico significativamente pior e requer abordagens terapêuticas mais agressivas, como quimioterapia e radioterapia.
As metástases pulmonares são geralmente detectadas por exames de imagem como tomografia computadorizada (TC) de tórax. Em alguns casos, podem ser assintomáticas ou causar sintomas como tosse, dispneia ou dor torácica.
Responda esta e mais de 150 mil questões comentadas no MedEvo — a plataforma de residência médica com IA.
Responder questão no MedEvo