Sangramento Retal e Anemia: Quando Indicar Colonoscopia?

HOS/BOS - Hospital Oftalmológico de Sorocaba - Banco de Olhos (SP) — Prova 2021

Enunciado

Mulher de 49 anos de idade apresenta sangramento retal intermitente e dor abdominal há 2 meses. Refere que não há febre ou dor anal e perdeu 3 kg de peso no período. Não há história pessoal ou familiar de câncer. Exame físico: sinais vitais normais; IMC: 22 kg/m²; abdome: leve dor à palpação do quadrante inferior esquerdo; exame retal com hemorroidas grandes e friáveis. Exames séricos: hemoglobina: 10,2 g/dL e ferritina: 5 ng/mL. Quanto à principal hipótese diagnóstica, o manuseio inicial correto é:

Alternativas

1. A) solicitar uma colonoscopia.
2. B) solicitar uma sigmoidoscopia flexível.
3. C) solicitar uma tomografia de abdome com contraste oral, retal e intravenoso.
4. D) prescrever o tratamento tópico de hemorroidas.
5. E) prescrever terapia como ferro oral.

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