Câncer Colorretal: Prevenção, Fatores de Risco e Celecoxibe

PSU-ES - Processo Seletivo Unificado do Espírito Santo — Prova 2025

Enunciado

Sobre câncer colorretal (CCR) sabemos que a incidência e a mortalidade gerais por CCR têm se reduzido desde o início dos anos 1980, provavelmente em razão de incremento no rastreamento. Neste contexto, analise as afirmativas abaixo:I. A média de idade quando do diagnóstico é 55 anos nos homens e 65 anos nas mulheres.II. Estudos de coorte e caso-controle sugeriram que seriam fatores de proteção dieta com alto teor de fibras, suplementação de cálcio e de vitamina D e atividade físicaIII. Na polipose adenomatosa familiar (PAF) e síndrome do CCR hereditário, os benefícios do celecoxibe provavelmente superam o risco, recebendo aprovação do Food and Drug Administration (FDA) para uso nessas circunstâncias. Está(ão) CORRETA(S) a(s) afirmativa(s):

Alternativas

  1. A) i e ii.
  2. B) ii e iii.
  3. C) i e iii.
  4. D) Somente a afirmativa ii.

Pérola Clínica

Prevenção CCR: dieta rica em fibras, cálcio, vit D, atividade física. Celecoxibe ↓ pólipos em PAF.

Resumo-Chave

A prevenção do câncer colorretal envolve modificações no estilo de vida, como dieta e atividade física. O celecoxibe, um inibidor seletivo da COX-2, tem papel na redução de pólipos em síndromes hereditárias como a Polipose Adenomatosa Familiar (PAF), sendo aprovado para essa indicação.

Contexto Educacional

O câncer colorretal (CCR) é uma das neoplasias mais comuns e com alta mortalidade, mas sua incidência tem diminuído devido ao rastreamento. A prevenção primária é fundamental e envolve a modificação de fatores de risco e a adoção de fatores de proteção. Estudos epidemiológicos demonstram que uma dieta rica em fibras, a suplementação de cálcio e vitamina D, e a prática regular de atividade física são importantes fatores de proteção contra o desenvolvimento do CCR. Esses elementos atuam por diversos mecanismos, como a redução do tempo de trânsito intestinal, a modulação da proliferação celular e a inibição da inflamação. Em pacientes com síndromes de alto risco, como a Polipose Adenomatosa Familiar (PAF), o uso de quimioprevenção pode ser considerado. O celecoxibe, um inibidor seletivo da ciclooxigenase-2 (COX-2), demonstrou reduzir o número de pólipos adenomatosos e recebeu aprovação do FDA para essa indicação, evidenciando que seus benefícios superam os riscos nesse grupo específico de pacientes.

Perguntas Frequentes

Quais são os principais fatores de proteção contra o câncer colorretal?

Dieta rica em fibras, suplementação de cálcio e vitamina D, e a prática regular de atividade física são considerados fatores de proteção importantes contra o câncer colorretal.

Qual o papel do celecoxibe na prevenção do câncer colorretal?

O celecoxibe, um inibidor seletivo da COX-2, é aprovado pelo FDA para reduzir o número de pólipos em pacientes com Polipose Adenomatosa Familiar (PAF), uma condição de alto risco para CCR.

A idade média de diagnóstico do câncer colorretal varia significativamente entre homens e mulheres?

Não, a idade média de diagnóstico do câncer colorretal é geralmente acima dos 60 anos para ambos os sexos, sem uma diferença significativa como 55 e 65 anos.

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