Câncer de Reto com Metástase Hepática: Abordagem Terapêutica

SES-PE - Secretaria de Estado de Saúde de Pernambuco — Prova 2025

Enunciado

Mulher, 67 anos, hipertensa e diabética, fez colonoscopia que evidenciou lesão neoplásica em reto alto. A tomografia de estadiamento evidencia as alterações na imagem abaixo: Sobre o planejamento terapêutico dessa paciente é CORRETO afirmar que

Alternativas

1. A) essa paciente não possui proposta curativa, sendo indicado apenas controle sintomático.
2. B) em situações como esta, está indicada a cirurgia combinada (fígado + reto), pois apresenta consistentemente melhores resultados que múltiplas cirurgias.
3. C) independente da possibilidade de realizar a cirurgia hepática é necessário abordar o tumor primário inicialmente.
4. D) é necessário avaliação multidisciplinar para definir melhor abordagem. Este paciente pode se beneficiar de radiofrequência, cirurgias intervaladas, embolização hepática, quimioterapia e radioterapia, dentre outras estratégias terapêuticas.
5. E) havendo um remanescente hepático de 15% do volume do órgão é possível classificar a hepatectomia como factível e segura.

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