Câncer de Colo Uterino Invasor: Conduta Cirúrgica Ideal

SMA Volta Redonda - Secretaria Municipal de Saúde (RJ) — Prova 2019

Enunciado

Paciente de 47 anos com queixa de corrimento vaginal de odor fétido há 6 meses. O exame clínico mostrou lesão vegetante de 2 cm no lábio anterior do colo. A citologia cervico-vaginal foi positiva para células neoplásicas e a biópsia da lesão revelou invasor do colo uterino. Sabendo que os paramétrios eram livres de acometimento ao toque retal, a melhor conduta é:

Alternativas

  1. A) Conização clássica para confirmação diagnóstica e estadiamento para a escolha do tratamento. 
  2. B) Solicitar exame de imagem da pelve; se não houver indícios de comprometimento linfonodal, realizar histerectomia total + salpingooforectomia bilateral.
  3. C) Realizar histerectomia total + salpingooforectomia bilateral e programar radioterapia pélvica e braquiterapia.
  4. D) Tratamento com quimioterapia exclusiva (6 séries).
  5. E) Cirurgia de Wertheim Meigs. 

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