IPSEMG - Instituto de Previdência dos Servidores de Minas Gerais — Prova 2021
Todos os tumores malignos passam por fases de desenvolvimento, categorizadas como iniciação, promoção e progressão. Em relação ao câncer do colo uterino, assinale a alternativa relacionada a seu desenvolvimento:
Tabagismo é um importante fator promotor na progressão do câncer de colo uterino, potencializando a ação do HPV.
O desenvolvimento do câncer de colo uterino é um processo multifatorial, onde a infecção persistente por HPV de alto risco é o fator iniciador principal, mas outros fatores como o tabagismo atuam como promotores, acelerando a progressão da doença.
O câncer de colo uterino é uma neoplasia maligna que se desenvolve a partir das células do colo do útero, sendo a infecção persistente pelo Papilomavírus Humano (HPV) de alto risco o principal fator etiológico. A doença é a quarta causa mais comum de câncer em mulheres globalmente, com alta incidência em países em desenvolvimento. A compreensão de suas fases de desenvolvimento – iniciação, promoção e progressão – é crucial para a prevenção e o manejo. A iniciação do câncer cervical está intrinsecamente ligada à infecção por HPV, especialmente os tipos 16 e 18, que são responsáveis pela maioria dos casos. O vírus, ao integrar seu material genético nas células cervicais, interfere nos mecanismos de controle do ciclo celular, levando à displasia. A fase de promoção envolve fatores que estimulam a proliferação dessas células alteradas, como o tabagismo, que suprime a imunidade local e aumenta a persistência viral. A progressão ocorre com o acúmulo de novas mutações, levando à invasão e metástase. A prevenção primária, através da vacinação contra o HPV, e a secundária, com o rastreamento citopatológico (Papanicolau), são essenciais para detectar e tratar lesões pré-malignas antes que progridam para câncer invasivo. O tabagismo, ao ser um potente fator promotor, reforça a importância da cessação do fumo na prevenção do câncer de colo uterino.
A infecção persistente por tipos de HPV de alto risco, como o HPV 16 e 18, é o principal fator iniciador do câncer de colo uterino, pois o vírus integra seu DNA ao genoma da célula hospedeira, desregulando o ciclo celular e promovendo a transformação maligna.
O tabagismo é um importante fator promotor porque as substâncias químicas presentes no cigarro podem suprimir a imunidade local no colo uterino, dificultando a eliminação do HPV e aumentando a persistência da infecção, além de causar danos diretos ao DNA celular.
As fases de desenvolvimento dos tumores malignos são iniciação (dano genético inicial, como a infecção por HPV), promoção (proliferação celular estimulada por fatores como tabagismo) e progressão (acúmulo de mutações e invasão tecidual).
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