Unimed-Rio - Cooperativa de Trabalho Médico (RJ) — Prova 2021
Enunciado
Paciente com 40 anos e não faz seu exame preventivo do câncer do colo do útero há dez anos. Há 02 meses está apresentando sangramento vaginal acíclico, intermitente, maior após a relação sexual e procurou médico hoje. Durante o exame ginecológico, evidenciou-se colo volumoso, endurecido, com áreas de sangramento que ocupa o terço superior da vagina. Ao toque retal, o paramétrio esquerdo é endurecido, tenso até a parede pélvica. O diagnóstico provável, o exame mais adequado e o tratamento mais indicado neste caso são:
Alternativas
A) Doença inflamatória pélvica e herpes genital que a comete o terço superior da vagina e colo, internar, iniciar antibióticos sistêmicos e aciclovir venoso, bem como programar a cirurgia em 08horas após antibiótico.
B) Endometriose pélvica do compartimento anterior, realizar ultrassonografia com preparo e iniciar análogos de GnRH para coibir o sangramento e tratar a causa base.
C) Mioma cervical e ligamentar, realizar ultrassonografia com preparo e iniciar análogos de GnRH para coibir o sangramento e realizar histerectomia total vaginal.
D) Neoplasia do colo uterino, biopsia do colo e/ou vagina pode ser orientada por colposcopia, quimioirradiação.
Responda esta e mais de 150 mil questões comentadas no MedEvo — a plataforma de residência médica com IA.