HMDI - Hospital e Maternidade Dona Iris (GO) — Prova 2021
Uma mulher de 45 anos é diagnosticada com câncer cervical inicial, confinado ao colo uterino e com cerca de 3 cm de diâmetro. Ela pergunta como desenvolveu essa condição. Das alternativas seguintes qual é um fator de risco de câncer cervical?
Fator de risco principal para câncer cervical → infecção persistente por HPV de alto risco, facilitada por idade precoce da relação sexual.
A idade precoce da primeira relação sexual é um fator de risco para câncer cervical porque aumenta a chance de exposição ao HPV em um epitélio cervical imaturo, mais suscetível à infecção e transformação maligna.
O câncer cervical é uma neoplasia maligna que afeta o colo do útero, sendo a quarta causa mais comum de câncer em mulheres globalmente. Sua importância clínica reside na alta morbimortalidade, especialmente em países em desenvolvimento, e na sua quase total prevenibilidade através de vacinação e rastreamento eficazes. A compreensão dos fatores de risco é fundamental para a prevenção primária e secundária. A fisiopatologia do câncer cervical está intrinsecamente ligada à infecção persistente por tipos de alto risco do Papilomavírus Humano (HPV). Fatores como a idade precoce da primeira relação sexual aumentam o risco de exposição ao HPV em um epitélio cervical ainda imaturo, tornando-o mais vulnerável à infecção e à subsequente transformação neoplásica. Outros fatores de risco incluem múltiplos parceiros sexuais, tabagismo e imunossupressão. A prevenção do câncer cervical baseia-se em duas pilares: a vacinação contra o HPV, que protege contra os tipos mais oncogênicos, e o rastreamento regular com o exame de Papanicolau, que permite a detecção e tratamento de lesões pré-cancerígenas. O prognóstico é excelente quando a doença é diagnosticada em estágios iniciais, reforçando a importância da educação e acesso aos programas de rastreamento.
O principal agente etiológico é a infecção persistente por tipos oncogênicos do Papilomavírus Humano (HPV), especialmente os tipos 16 e 18.
Outros fatores incluem múltiplos parceiros sexuais, tabagismo, imunossupressão (HIV), multiparidade, uso prolongado de contraceptivos orais e baixa condição socioeconômica.
A vacinação contra o HPV previne a infecção pelos tipos mais oncogênicos. O rastreamento, através do exame de Papanicolau, detecta lesões pré-cancerígenas, permitindo tratamento precoce antes da progressão para câncer invasivo.
Responda esta e mais de 150 mil questões comentadas no MedEvo — a plataforma de residência médica com IA.
Responder questão no MedEvo