Santa Casa de Ribeirão Preto (SP) — Prova 2022
No mundo todo, as taxas de incidência de câncer na cabeça e no pescoço variam, geralmente em associação com o uso de álcool e de tabaco. Alguns pacientes podem desenvolver uma qualidade de voz tipo “batata quente” ou abafada e, nesse caso, trata-se de alta suspeita de tumor volumoso localizado
Voz de 'batata quente' + tumor volumoso → alta suspeita de câncer na base da língua ou orofaringe.
A voz de 'batata quente' (ou abafada) é um sinal clássico de obstrução ou massa na orofaringe, frequentemente associada a tumores volumosos na base da língua ou amígdalas, que comprometem a ressonância da voz e a deglutição.
O câncer de cabeça e pescoço engloba uma série de neoplasias malignas que afetam a cavidade oral, faringe, laringe, seios paranasais e glândulas salivares. O tabagismo e o alcoolismo são os principais fatores etiológicos, com a infecção por HPV emergindo como uma causa crescente, especialmente para tumores de orofaringe. A 'voz de batata quente' (hot potato voice) é um sinal clínico importante que indica uma massa volumosa na orofaringe, geralmente na base da língua ou nas amígdalas, que causa obstrução parcial das vias aéreas e dificuldade na articulação da fala. Essa alteração vocal, acompanhada de disfagia e dor, deve levantar alta suspeita de neoplasia. O diagnóstico precoce é crucial para o prognóstico. A avaliação inclui exame físico detalhado, endoscopia, biópsia e exames de imagem como TC ou ressonância magnética. O tratamento pode envolver cirurgia, radioterapia e quimioterapia, dependendo do estágio e localização do tumor.
A 'voz de batata quente' é uma disartria caracterizada por uma voz abafada e indistinta, que sugere uma massa volumosa na orofaringe, como um tumor na base da língua, que obstrui o fluxo de ar e a ressonância.
Os principais fatores de risco são o tabagismo e o consumo excessivo de álcool. A infecção pelo Papilomavírus Humano (HPV) também é um fator importante, especialmente para tumores de orofaringe.
Além da alteração vocal, podem ocorrer disfagia (dificuldade para engolir), odinofagia (dor ao engolir), dor irradiada para o ouvido (otalgia reflexa), sensação de corpo estranho na garganta e, em estágios avançados, massa cervical palpável.
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