Canagliflozina e Diabetes: Efeitos Renais e Riscos de Cetoacidose
Santa Casa de São Paulo - ISCMSP/FCMSCSP (SP) — Prova 2020
Enunciado
Os dados acima foram obtidos por meio de ensaio clínico, multicêntrico, com grande amostragem, de longa duração, randomizado e duplo-cego para avaliar o efeito da canaglifozina (inibidor do SGLT2), em comparação com o placebo, no tratamento do diabetes. Considerando que não houve erros metodológicos e que a randomização está adequada, assinale a alternativa que apresenta a interpretação correta dos resultados mostrados.
Alternativas
A) Houve um impacto em retardar a progressão da doença renal, reduzindo a necessidade de se iniciar diálise ou transplante. Teve impacto a diferença entre a mortalidade por doenças cardiovasculares e a mortalidade por qualquer causa. Houve um aumento dos efeitos colaterais graves e da cetoacidose diabética e redução da lesão renal aguda.
B) Houve um impacto em retardar a progressão da doença renal, mas não houve redução na necessidade de transplantes ou de iniciar a diálise nem impacto na mortalidade geral e específica para doença cardiovascular. Apesar de não ter aumento dos efeitos adversos graves, foi demonstrado um aumento de cetoacidose diabética.
C) Não houve redução da progressão da doença renal e não houve impacto na mortalidade geral e específica para doença cardiovascular. Além disso, houve aumento de casos de cetoacidose diabética.
D) Houve um impacto em retardar a progressão da doença renal, mas não na necessidade de se iniciar diálise ou transplante. Não houve impacto na mortalidade geral e específica por doença cardiovascular. Foi demonstrado um aumento de efeitos adversos graves, como, por exemplo, a cetoacidose diabética.
E) Não é possível realizar a interpretação adequadamente. Os valores do p ou do erro alfa não foram informados na tabela e, por isso, não é possível determinar a relevância estatística do HR.
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