CBO Teórica 1 - Prova de Bases da Oftalmologia — Prova 2009
Com relação à camada de fibras nervosas da retina, é correto afirmar:
Fibras da mácula nasal → lado temporal do disco; fibras temporais à fóvea → arqueiam-se para os polos.
Os axônios das células ganglionares formam a CFNR. A disposição é específica: o feixe papilomacular entra temporalmente no disco óptico.
A Camada de Fibras Nervosas da Retina (CFNR) é a penúltima camada da retina interna. Seus axônios não possuem mielina até atravessarem a lâmina crivosa, o que garante a transparência necessária para a passagem da luz. A compreensão de sua topografia é essencial para interpretar exames de campo visual e OCT, correlacionando danos estruturais com perdas funcionais específicas.
As fibras são axônios das células ganglionares. Elas convergem para o disco óptico. As fibras da retina nasal seguem um trajeto direto. As fibras da retina temporal são divididas pela rafe horizontal: as que partem da mácula formam o feixe papilomacular, e as periféricas arqueiam-se acima e abaixo da mácula (fibras arqueadas).
O feixe papilomacular, que transporta a informação visual central de alta resolução, entra na porção temporal do disco óptico. Em casos de atrofia óptica que afeta a visão central, observa-se classicamente uma palidez temporal do disco.
A rafe horizontal é uma linha imaginária que divide as fibras nervosas temporais em metades superior e inferior. Como as fibras não cruzam essa linha, danos localizados (como no glaucoma) produzem defeitos de campo visual que respeitam o meridiano horizontal, como os degraus nasais.
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