Histologia da Coriocapilar: Características e Funções

CBO Teórica 1 - Prova de Bases da Oftalmologia — Prova 2023

Enunciado

Com relação à histologia da camada coriocapilar é correto afirmar:

Alternativas

1. A) Um corte transversal dos capilares evidencia pelo menos três a cinco células, com o núcleo situado na face interna.
2. B) É uma rede única de capilares contínuos organizados de forma lobular, situada na parte mais externa da coroide.
3. C) Na área periférica, os capilares coroideanos se tornam mais densos e com pouco espaçamento intercapilar.
4. D) O endotélio é fenestrado, e suas células são unidas por si por zônulas de oclusão e desmossomos.

Pérola Clínica

Coriocapilar = endotélio fenestrado + zônulas de oclusão; essencial para nutrição do epitélio pigmentado da retina.

Resumo-Chave

A coriocapilar é a camada vascular mais interna da coroide, composta por capilares de grande calibre com fenestrações que permitem a passagem de nutrientes para as camadas externas da retina.

Contexto Educacional

A coriocapilar desempenha um papel vital na homeostase ocular, sendo responsável por quase todo o suprimento de oxigênio para os fotorreceptores e o EPR. Sua estrutura fenestrada é uma exceção à barreira hematorretiniana (que é mantida pelo EPR e pelos capilares retinais contínuos). Alterações na densidade ou na permeabilidade da coriocapilar estão implicadas em diversas patologias, como a degeneração macular relacionada à idade (DMRI) e a coroidopatia serosa central, tornando seu estudo histológico essencial para a compreensão dessas doenças.

Perguntas Frequentes

Qual a principal característica histológica do endotélio da coriocapilar?

O endotélio da coriocapilar é altamente especializado e fenestrado. Essas fenestrações (pequenos poros) estão localizadas predominantemente na parede do capilar voltada para a membrana de Bruch e a retina. Além disso, as células endoteliais são unidas por zônulas de oclusão e desmossomos, o que mantém a integridade estrutural enquanto permite a permeabilidade necessária para nutrir os fotorreceptores.

Como se organiza a rede capilar da coriocapilar?

A coriocapilar organiza-se em uma rede única e densa de capilares de grande calibre, dispostos em um padrão lobular. Cada lóbulo é suprido por uma arteríola terminal central e drenado por vênulas periféricas. Essa organização é mais densa e os capilares são mais largos na região macular para suportar a alta demanda metabólica da fóvea, tornando-se menos densos na periferia.

Qual a relação entre a coriocapilar e a membrana de Bruch?

A coriocapilar está situada imediatamente externa à membrana de Bruch. A membrana de Bruch atua como um filtro entre a coriocapilar e o epitélio pigmentado da retina (EPR). Nutrientes e oxigênio difundem-se dos capilares fenestrados através da membrana de Bruch para a retina, enquanto resíduos metabólicos seguem o caminho inverso para serem eliminados pela circulação coroideana.

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