Calendário Vacinal PNI: Recuperação para Lactentes de 5 Meses

Hospital Alemão Oswaldo Cruz (SP) — Prova 2022

Enunciado

Lactente, sexo masculino, 5 meses de idade, está em consulta de puericultura. Trata se da primeira consulta, pois a família não procurou atendimento médico após a alta hospitalar da maternidade por medo da pandemia. A criança está em seio materno exclusivo, com desenvolvimento neuropsicomotor compatível com a idade e com bom ganho pondero-estatural. Em relação às vacinas, na caderneta de saúde constam apenas 1 dose de BCG e 1 dose de Hepatite B. As vacinas que essa criança necessita tomar neste momento, para atualizar seu calendário de acordo com o Programa Nacional de Imunizações, e levando em consideração a condição atual do paciente, são:

Alternativas

1. A) Pentavalente (DPT + HiB + HepB), poliomielite inativada (VIP), pneumocócica 10 valente e meningocócica C.
2. B) Pentavalente (DPT + HiB + Hep B), poliomielite oral atenuada (VOP), pneumocócica 10 valente e rotavírus oral.
3. C) Tetravalente (DPT + HiB), poliomielite oral atenuada (VOP), pneumocócica 10 valente e tríplice viral (sarampo, caxumba e rubéola).
4. D) Tetravalente (DPT + HiB), poliomielite inativada (VIP), pneumocócica 10 valente e rotavírus oral.
5. E) Pentavalente (DPT + HiB + HepB), poliomielite oral atenuada (VOP), Meningocócica C e tríplice viral (sarampo, caxumba e rubéola).

Pérola Clínica

Lactente 5m com vacinas atrasadas: seguir esquema de recuperação PNI para idade, priorizando doses essenciais.

Resumo-Chave

Um lactente de 5 meses que recebeu apenas BCG e Hepatite B na maternidade precisa iniciar o esquema de vacinação para as doses de 2 e 4 meses, que incluem Pentavalente (DTP+Hib+HepB), VIP (Poliomielite Inativada), Pneumocócica 10 valente e Meningocócica C. A vacina Rotavírus tem limite de idade para a primeira dose (até 3 meses e 15 dias), portanto não pode ser administrada.

Contexto Educacional

O Programa Nacional de Imunizações (PNI) do Brasil é um dos mais abrangentes do mundo, visando proteger a população contra diversas doenças infecciosas através da vacinação. A adesão ao calendário vacinal é fundamental para a saúde pública e individual, especialmente em lactentes, que são mais vulneráveis a infecções graves. A avaliação da caderneta de vacinação em cada consulta de puericultura é essencial para identificar atrasos e planejar a recuperação vacinal. Para um lactente de 5 meses com apenas BCG e Hepatite B, é necessário iniciar as doses de 2 e 4 meses, que incluem a Pentavalente (difteria, tétano, coqueluche, Haemophilus influenzae tipo b e hepatite B), a VIP (poliomielite inativada), a Pneumocócica 10 valente e a Meningocócica C. É crucial observar os limites de idade para algumas vacinas, como a Rotavírus, cuja primeira dose não pode ser administrada após 3 meses e 15 dias devido ao risco aumentado de intussuscepção. A recuperação vacinal deve seguir as orientações do PNI, garantindo que a criança receba a proteção adequada no menor tempo possível, sem comprometer a segurança ou a eficácia das vacinas.

Perguntas Frequentes

Quais vacinas um bebê de 5 meses deve ter tomado?

Um bebê de 5 meses, idealmente, já deveria ter recebido as 1ª e 2ª doses de Pentavalente, VIP, Pneumocócica 10 valente, Rotavírus e Meningocócica C, além de BCG e Hepatite B ao nascer.

Qual o limite de idade para a vacina Rotavírus?

A primeira dose da vacina Rotavírus deve ser administrada entre 1 mês e 15 dias e 3 meses e 15 dias de idade. A segunda dose deve ser até 7 meses e 29 dias.

Como proceder com vacinas atrasadas em crianças?

Para vacinas atrasadas, deve-se consultar o calendário de recuperação do PNI, que orienta sobre as doses a serem administradas e os intervalos mínimos, priorizando a proteção da criança.

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