Vacina Tetra Viral: Idade e Contraindicações no PNI

UEPA - Universidade do Estado do Pará - Belém — Prova 2022

Enunciado

As vacinas compreendem um dos grandes avanços da medicina, sendo responsável pela erradicação e prevenção de doenças infectocontagiosas em todo o mundo. O Programa Nacional de Imunizações (PNI) do Brasil contempla não só crianças e adolescentes, como também adultos e idosos, sendo considerado um dos melhores do mundo. Em relação as vacinas, é correto afirmar que:

Alternativas

1. A) uma criança de 2 meses de idade deve ter recebido a BCG, uma dose da vacina Hepatite B e uma dose da vacina meningocócica C.
2. B) a vacina Influenza deve ser administrada em crianças entre 6 meses e 5 anos e 11 meses de idade, exceto as portadoras de imunodeficiência.
3. C) aos 6 meses de idade a criança deve receber a primeira dose da vacina febre amarela e aos 4 anos, a dose de reforço.
4. D) a tetra viral é administrada aos 15 meses de idade, estando contraindicada para pacientes imunossuprimidos.
5. E) a vacina BCG deve ser aplicada em recém nascidos o mais precocemente possível, desde que tenham peso acima de 1.500 g.

Pérola Clínica

Vacina Tetra Viral (SCRV) = 15 meses; contraindicada em imunossuprimidos (vacina de vírus vivo atenuado).

Resumo-Chave

A vacina Tetra Viral, que protege contra sarampo, caxumba, rubéola e varicela, é administrada aos 15 meses de idade conforme o Programa Nacional de Imunizações (PNI). Por ser uma vacina de vírus vivo atenuado, sua administração é contraindicada em pacientes imunossuprimidos devido ao risco de infecção disseminada pelo vírus vacinal.

Contexto Educacional

O Programa Nacional de Imunizações (PNI) do Brasil é um dos mais abrangentes do mundo, oferecendo um calendário vacinal robusto para todas as faixas etárias. O conhecimento detalhado desse calendário e das particularidades de cada vacina é fundamental para médicos residentes e profissionais de saúde, garantindo a proteção da população e a segurança na administração. A vacina Tetra Viral (SCRV) é um exemplo importante, combinando a proteção contra sarampo, caxumba, rubéola e varicela em uma única injeção. Ela é recomendada aos 15 meses de idade, seguindo a primeira dose da vacina SCR e da vacina varicela. Por ser uma vacina de vírus vivo atenuado, a Tetra Viral possui contraindicações específicas, sendo a imunossupressão uma das mais relevantes. Pacientes imunossuprimidos, seja por doença de base (como HIV avançado, leucemia) ou por uso de medicamentos (corticosteroides em altas doses, quimioterapia), não devem receber vacinas de vírus vivo atenuado devido ao risco de desenvolver a doença de forma grave. É crucial avaliar o status imunológico do paciente antes da vacinação e, se necessário, optar por vacinas inativadas ou adiar a vacinação até a recuperação da imunidade.

Perguntas Frequentes

Quais vacinas são consideradas de vírus vivo atenuado e quais as implicações para imunossuprimidos?

As vacinas de vírus vivo atenuado incluem sarampo, caxumba, rubéola (SCR), varicela, febre amarela, rotavírus e BCG. Elas são contraindicadas para imunossuprimidos devido ao risco de replicação viral descontrolada e doença grave.

Qual o esquema vacinal da Tetra Viral no Programa Nacional de Imunizações (PNI)?

A vacina Tetra Viral (sarampo, caxumba, rubéola e varicela) é administrada em dose única aos 15 meses de idade, após a primeira dose da SCR e varicela separadas, ou como reforço da SCR e primeira dose da varicela.

Qual o peso mínimo para a aplicação da vacina BCG em recém-nascidos?

A vacina BCG deve ser aplicada em recém-nascidos com peso igual ou superior a 2.000 gramas. Abaixo desse peso, a resposta imune pode ser inadequada e há maior risco de reações adversas.

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