HMTJ - Hospital e Maternidade Therezinha de Jesus (MG) — Prova 2015
Uma mulher de 28 anos, moradora de Juiz de Fora, vem à UAPS para uma avaliação clínica preventiva. É sedentária e nega uso de álcool e tabaco. Sua mãe tem 50 anos e boa saúde. Seu pai faleceu aos 55 anos de AVE. Seu exame clínico é normal. Perdeu o cartão de vacina na infância.
Adulto sem histórico vacinal completo → iniciar/completar esquema vacinal básico: dT, SCR, Hepatite B e Febre Amarela (se área de risco).
Em adultos com histórico vacinal desconhecido, a conduta é considerar o indivíduo não vacinado e iniciar os esquemas básicos. Para uma mulher de 28 anos, as vacinas essenciais incluem dT (tétano e difteria), Tríplice Viral (sarampo, caxumba e rubéola), Hepatite B e Febre Amarela, especialmente se residente em área endêmica ou de recomendação.
O calendário vacinal do adulto é fundamental para a saúde pública e individual, prevenindo doenças infecciosas e suas complicações. Muitos adultos não possuem histórico vacinal completo ou desconhecem seu status, tornando a avaliação e a atualização vacinal uma parte crucial da consulta preventiva. As vacinas essenciais incluem proteção contra tétano, difteria, sarampo, caxumba, rubéola, hepatite B e, em regiões específicas, febre amarela. A abordagem para um adulto com histórico vacinal incerto é considerar o indivíduo não vacinado e iniciar os esquemas básicos. A vacina dT (difteria e tétano) é administrada em três doses, com reforço a cada 10 anos. A Tríplice Viral (SCR) é indicada em duas doses para nascidos a partir de 1960. A Hepatite B é administrada em três doses. A vacina de Febre Amarela é dose única para residentes ou viajantes em áreas de risco ou recomendação. A compreensão e aplicação correta do calendário vacinal são competências essenciais para residentes, garantindo a prevenção primária e a proteção da comunidade. A identificação de áreas de risco para doenças como a Febre Amarela é crucial para a recomendação adequada da vacina, otimizando a saúde preventiva e reduzindo a morbimortalidade por doenças imunopreveníveis.
Para adultos sem histórico vacinal, são recomendadas as vacinas dT (dupla tipo adulto), Tríplice Viral (SCR), Hepatite B e, dependendo da região, Febre Amarela.
Adultos nascidos a partir de 1960 e sem comprovação de vacinação ou doença devem receber duas doses da vacina Tríplice Viral, com intervalo mínimo de 30 dias.
A vacina de Febre Amarela é indicada para residentes ou viajantes para áreas com recomendação de vacinação, como Juiz de Fora, e deve ser administrada em dose única.
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