CEREM - Comissão Estadual de Residência Médica do Mato Grosso do Sul — Prova 2015
Quais vacinas e número de doses a Associação Brasileira de Imunizações recomenda a uma adolescente de 15 anos e quatro meses, hígida, que recebeu as vacinas relacionadas a seguir? Ao nascimento – BCG; 2 meses – DTP+Hib, vacina oral contra Poliomielite; 4 meses – DTP+Hib, vacina oral contra Poliomielite; 6 meses – DTP+Hib, vacina oral contra Poliomielite; 9 meses – contra Sarampo; 12 meses – contra Varicela; 15 meses – DTP+Hib, vacina oral contra Poliomielite e Sarampo + Caxumba + Rubéola (SCR); 5 anos – DTP+Hib, vacina oral contra Poliomielite, SCR e Varicela.
Adolescente 15a hígida: completar Hepatite B (3), HPV (3), Hepatite A (2), dT/dTpa (reforço), Influenza (1), Meningocócica C (2).
A questão exige conhecimento detalhado do calendário vacinal para adolescentes, considerando o histórico prévio. É fundamental identificar as vacinas que a adolescente não recebeu ou recebeu em número insuficiente de doses para cada patógeno, seguindo as recomendações da Associação Brasileira de Imunizações (SBIm) ou do Programa Nacional de Imunizações (PNI).
O calendário vacinal do adolescente é uma etapa crucial para a saúde pública, visando proteger contra doenças infecciosas e manter a imunidade adquirida na infância. As recomendações podem variar ligeiramente entre o Programa Nacional de Imunizações (PNI) e as sociedades médicas, como a Associação Brasileira de Imunizações (SBIm), que frequentemente incluem vacinas adicionais. É essencial que o profissional de saúde avalie o histórico vacinal completo do adolescente para determinar quais vacinas estão pendentes ou necessitam de reforço. Para adolescentes hígidos, as vacinas prioritárias incluem a vacina contra Hepatite B (se não completou o esquema de 3 doses na infância), a vacina contra Papilomavírus Humano (HPV), a vacina contra Hepatite A (se não vacinado), o reforço da dupla adulto (dT) ou tríplice bacteriana do adulto (dTpa), a vacina contra influenza anualmente e a vacina antimeningocócica C conjugada (ou ACWY, dependendo da recomendação). O número de doses e os intervalos são específicos para cada vacina e faixa etária. A vacinação na adolescência não só protege o indivíduo, mas também contribui para a imunidade de rebanho, prevenindo a disseminação de doenças. É importante orientar os adolescentes e seus responsáveis sobre a importância de manter o calendário vacinal atualizado e desmistificar informações incorretas sobre vacinas, garantindo a adesão e a saúde da comunidade.
Para adolescentes de 9 a 14 anos, o esquema é de duas doses. Para aqueles a partir de 15 anos, são recomendadas três doses da vacina contra HPV.
A vacina dT (dupla adulto) protege contra difteria e tétano. A dTpa (tríplice bacteriana do adulto) adiciona proteção contra coqueluche, sendo preferível para adolescentes e adultos, especialmente aqueles em contato com bebês.
A vacina contra Hepatite A é recomendada em duas doses para adolescentes que não foram vacinados na infância, com intervalo de 6 meses entre as doses.
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