UNAERP - Universidade de Ribeirão Preto (SP) — Prova 2019
Adolescente, 13 anos, masculino, procura unidade pública de saúde para atualizar sua situação vacinal. A carteira vacinal demonstra já ter recebido duas doses da vacina hepatite B, duas doses da vacina tríplice viral e última dose da tríplice bacteriana aos seis anos de idade. Nesse caso, deve-se indicar as seguintes vacinas:
Adolescente 13a com vacinação incompleta → verificar Hepatite B (3ª dose), HPV (esquema), Meningocócica C (dose única), dTpa (reforço).
Para adolescentes com carteira vacinal incompleta, é crucial revisar o histórico e aplicar as doses faltantes ou de reforço conforme o calendário. A vacina hepatite B requer 3 doses, HPV 2 doses para <15 anos, Meningocócica C é dose única para adolescentes e dTpa reforço a cada 10 anos ou em gestantes.
O calendário vacinal do adolescente é um pilar fundamental da saúde pública, visando proteger essa faixa etária contra doenças infecciosas e prevenir a transmissão para outros grupos. A adolescência é um período de transição onde muitas vacinas da infância precisam de reforços e novas vacinas são introduzidas, como a HPV e a meningocócica. A atualização da carteira vacinal é crucial para garantir a imunidade adequada e a saúde coletiva. A avaliação da situação vacinal de um adolescente deve ser minuciosa, comparando o histórico com o calendário vigente do Programa Nacional de Imunizações (PNI). Vacinas como Hepatite B (esquema de 3 doses), HPV (2 doses para <15 anos), Meningocócica C (dose única) e dTpa (reforço a cada 10 anos) são frequentemente indicadas. A tríplice viral (sarampo, caxumba e rubéola) também deve ser verificada, geralmente com duas doses na vida. O manejo de um adolescente com vacinação incompleta envolve a aplicação das doses faltantes, sem a necessidade de reiniciar esquemas, exceto em situações específicas. É importante orientar sobre a importância da vacinação, desmistificar informações falsas e incentivar a adesão, garantindo a proteção individual e comunitária. A atenção primária à saúde desempenha um papel vital nesse processo.
Para adolescentes de 13 anos com esquema incompleto, as vacinas a serem consideradas incluem Hepatite B (se menos de 3 doses), HPV (duas doses para <15 anos), Meningocócica C (dose única) e dTpa (reforço).
Para adolescentes entre 9 e 14 anos, o esquema vacinal da HPV é de duas doses, com intervalo de 6 meses entre elas. A partir dos 15 anos, são três doses.
O reforço da vacina tríplice bacteriana (dTpa) é recomendado a cada 10 anos após a última dose, ou em situações específicas como gestação, para proteção contra difteria, tétano e coqueluche.
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