Vacina Meningocócica: Esquemas no Calendário Nacional

INTO - Instituto Nacional de Traumatologia e Ortopedia Jamil Haddad (RJ) — Prova 2025

Enunciado

Ao realizar uma visita domiciliar, a médica da unidade básica de saúde avalia uma família de seis pessoas, sendo a configuração familiar formada por pai, mãe, avó paterna, duas crianças - uma de nove meses e outra de quatro anos - e uma adolescente de 15 anos. Durante a consulta, a médica solicita as cadernetas de vacina das crianças e da adolescente, a fim de conferir se estão em dia de acordo com o Calendário Nacional de Vacinação. Nesse caso, em relação às vacinas contra a meningite meningocócica, a médica deve observar se as crianças de nove meses e de quatro anos e se a adolescente de 15 anos têm, respectivamente,

Alternativas

  1. A) Uma dose da vacina meningocócica C conjugada; uma dose e um reforço da vacina meningocócica C conjugada; e uma dose da vacina meningocócica ACWY conjugada.
  2. B) Duas doses da vacina meningocócica C conjugada; duas doses e um reforço da vacina meningocócica C conjugada; e uma dose da vacina meningocócica ACWY conjugada.
  3. C) Duas doses e um reforço da vacina meningocócica C conjugada; três doses e um reforço da vacina meningocócica C conjugada; e duas doses da vacina meningocócica ACWY conjugada.
  4. D) Uma dose e um reforço da vacina meningocócica C conjugada; duas doses e um reforço da vacina meningocócica C conjugada; e uma dose e um reforço da vacina meningocócica ACWY conjugada.
  5. E) Nenhuma das opções descritas anteriormente é adequada.

Pérola Clínica

Vacina Meningocócica: C conjugada para <5 anos (esquema + reforço), ACWY para adolescentes (reforço).

Resumo-Chave

O Calendário Nacional de Vacinação estabelece esquemas específicos para a vacina meningocócica C conjugada em crianças e a meningocócica ACWY conjugada para adolescentes, visando a proteção contra diferentes sorogrupos da Neisseria meningitidis. É crucial seguir as idades e doses recomendadas para garantir a imunização adequada.

Contexto Educacional

A meningite meningocócica é uma infecção bacteriana grave que pode levar a sequelas neurológicas permanentes ou óbito. A vacinação é a principal estratégia de prevenção e controle da doença. O Calendário Nacional de Vacinação (PNI) do Brasil oferece proteção contra os sorogrupos mais prevalentes, com esquemas específicos para diferentes faixas etárias, sendo um tema de grande relevância para a saúde pública e para questões de residência médica. É crucial que o médico da atenção primária esteja atualizado sobre as recomendações para garantir a cobertura vacinal adequada da população. Para crianças, a vacina meningocócica C conjugada é a base do esquema primário, protegendo contra o sorogrupo C. Já para adolescentes, a introdução da vacina meningocócica ACWY conjugada visa ampliar a proteção, cobrindo os sorogrupos A, C, W e Y, que podem ser mais prevalentes em outras regiões ou faixas etárias. A compreensão das indicações, doses e idades corretas para cada vacina é essencial para a prática clínica e para a prevenção de erros na conduta vacinal. O conhecimento detalhado do PNI e das especificidades de cada vacina meningocócica é um diferencial para o residente, pois reflete a capacidade de aplicar diretrizes de saúde pública na prática diária. A avaliação do cartão de vacinação durante as consultas de puericultura e visitas domiciliares é uma oportunidade valiosa para identificar e corrigir atrasos vacinais, contribuindo para a saúde da comunidade.

Perguntas Frequentes

Qual o esquema vacinal da meningocócica C conjugada para crianças?

O esquema primário da vacina meningocócica C conjugada para crianças inclui duas doses, geralmente aos 3 e 5 meses de idade, com um reforço preferencialmente aos 12 meses, podendo ser aplicado até os 4 anos de idade.

Quando a vacina meningocócica ACWY conjugada é indicada?

A vacina meningocócica ACWY conjugada é indicada como reforço na adolescência, geralmente entre 11 e 14 anos de idade, para ampliar a proteção contra os sorogrupos A, C, W e Y da Neisseria meningitidis.

Qual a importância de seguir o calendário de vacinação para meningite?

Seguir rigorosamente o calendário de vacinação é fundamental para garantir a proteção individual e coletiva contra a meningite meningocócica, uma doença grave com alta morbimortalidade, prevenindo surtos e complicações neurológicas.

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