UEL - Hospital Universitário de Londrina (PR) — Prova 2025
O Calendário Básico de Vacinação brasileiro é aquele definido pelo Programa Nacional de Imunizações (PNI) e corresponde ao conjunto de vacinas consideradas de interesse prioritário à saúde pública do país. Atualmente, é constituído por 19 vacinas recomendadas à população, desde o nascimento até a terceira idade, e distribuídas gratuitamente nos postos de vacinação da rede pública.Relacione as vacinas, na coluna da esquerda, com a faixa etária, na coluna da direita.(I) Hepatite B. (II) Poliomielite. (III) Sarampo. (A) Para crianças: duas doses, sendo a primeira aos 12 meses e a segunda aos 15 meses.(B) Para crianças: ao nascer, aos 2, 4 e 6 meses de idade.(C) Para crianças: três doses da vacina injetável (2, 4 e 6 meses) e mais duas doses de reforço com a vacina oral bivalente.Assinale a alternativa que contém a associação correta.
PNI: HepB (nascer + penta 2,4,6m), Polio (VIP 2,4,6m + VOP reforços 15m, 4a), Tríplice Viral (12m + 15m com tetra viral).
O calendário do PNI é estruturado para conferir imunidade nos momentos de maior vulnerabilidade. A Hepatite B ao nascer previne a transmissão vertical. O esquema sequencial da pólio (VIP seguida de VOP) oferece segurança e imunidade de rebanho. A Tríplice Viral é aplicada a partir dos 12 meses, quando os anticorpos maternos já diminuíram.
O Programa Nacional de Imunizações (PNI) do Brasil é referência mundial, oferecendo um calendário de vacinação robusto e gratuito para todas as faixas etárias. Para crianças, o esquema é desenhado para proteger contra as principais doenças imunopreveníveis desde os primeiros momentos de vida, sendo um pilar da saúde pública e da pediatria. O esquema vacinal para Hepatite B inicia-se ao nascer, com uma dose monovalente, seguida por doses na vacina pentavalente aos 2, 4 e 6 meses. Para a poliomielite, o esquema sequencial é adotado: três doses da vacina inativada (VIP) aos 2, 4 e 6 meses, seguidas por dois reforços com a vacina oral atenuada (VOP) aos 15 meses e 4 anos. A proteção contra sarampo, caxumba e rubéola é feita com a vacina Tríplice Viral (SCR) aos 12 meses, e um reforço aos 15 meses com a vacina Tetra Viral, que também inclui a varicela. O conhecimento detalhado do calendário vacinal é uma competência essencial para médicos, especialmente pediatras e médicos de família. Manter a caderneta de vacinação atualizada é uma das mais eficazes estratégias de prevenção primária, protegendo não apenas o indivíduo, mas toda a comunidade através da imunidade de rebanho.
Uma criança está com o esquema vacinal em atraso quando não recebeu uma ou mais doses das vacinas recomendadas para sua faixa etária, conforme o calendário do PNI. A conduta é atualizar o esquema o mais rápido possível, sem necessidade de reiniciar as séries já iniciadas.
O recém-nascido de mãe com HBsAg positivo deve receber a primeira dose da vacina contra Hepatite B e a imunoglobulina humana anti-hepatite B (HBIG), preferencialmente nas primeiras 12 horas de vida, para profilaxia da transmissão vertical.
O esquema sequencial foi adotado para reduzir o risco de poliomielite paralítica associada à vacina (VAPP), que pode ocorrer raramente com o uso exclusivo da vacina oral (VOP). A primovacinação com a vacina inativada (VIP) confere proteção segura, enquanto os reforços com a VOP mantêm a alta imunidade intestinal e de rebanho.
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