PSU-MG - Processo Seletivo Unificado de Minas Gerais — Prova 2025
Criança do sexo masculino, 11 meses de idade é hospitalizada com tosse e febre há cinco dias. Diante da hipótese de pneumonia, é importante a avaliação da caderneta de vacinação. De acordo com o Programa Nacional de Imunizações que oferta vacinas através Sistema Único de Saúde,o paciente deve estar protegido de infecções pulmonares com as seguintes vacinas:
Aos 11 meses, a criança deve ter: 2 doses Covid XBB, 2 Influenza, 2 Pneumo-10 e 3 Pentavalente.
O Programa Nacional de Imunizações (PNI) 2025 incorporou a vacina Covid-19 XBB no calendário de rotina infantil. Aos 11 meses, o esquema básico de Pneumo-10 e Pentavalente já deve estar completo.
O Programa Nacional de Imunizações (PNI) do Brasil é referência mundial, mas sofre atualizações frequentes baseadas na epidemiologia local e novas tecnologias. Em 2025, a vigilância sobre infecções respiratórias em lactentes é prioridade, dada a vulnerabilidade dessa faixa etária a complicações de pneumonia e bronquiolite. A inclusão da vacina Covid-19 XBB reflete a necessidade de proteção contínua contra o SARS-CoV-2. Além das vacinas citadas, é fundamental que o médico avalie a proteção contra coqueluche (via componente pertussis da Pentavalente) e as pneumonias bacterianas (via Pneumo-10 e Hib). A vacina Influenza é oferecida anualmente em campanhas, sendo que na primeira vez que a criança recebe, deve tomar duas doses com intervalo de 30 dias. O cumprimento rigoroso do calendário reduz drasticamente a mortalidade infantil por causas evitáveis.
A partir de 2024/2025, o Ministério da Saúde incluiu a vacina Covid-19 monovalente (variante XBB) no Calendário Nacional de Vacinação para crianças de 6 meses a menores de 5 anos. O esquema básico consiste em duas doses com intervalo de 4 semanas entre elas. Esta atualização visa garantir proteção contra as variantes circulantes mais recentes, substituindo os esquemas anteriores com vacinas bivalentes ou monovalentes de cepas originais para este público específico.
No SUS, a vacina Pneumocócica 10-valente (conjugada) é administrada em um esquema de 2 doses primárias aos 2 e 4 meses de idade, seguidas por uma dose de reforço aos 12 meses. Portanto, uma criança de 11 meses que segue o calendário rigorosamente deve ter recebido exatamente 2 doses. Caso haja atraso, o esquema deve ser atualizado respeitando os intervalos mínimos.
A vacina Pentavalente oferecida pelo PNI protege contra cinco doenças graves: Difteria, Tétano, Coqueluche, Hepatite B e infecções causadas pelo Haemophilus influenzae tipo b (como meningite e pneumonia). O esquema vacinal consiste em três doses, administradas aos 2, 4 e 6 meses de idade. Aos 11 meses, a criança já deve ter completado este esquema primário de 3 doses.
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