SES-DF - Secretaria de Estado de Saúde do Distrito Federal — Prova 2023
Miguel é uma criança de 3 meses, que foi levada por sua mãe, Rafaela, para consulta de puericultura. Miguel nasceu com peso de 3450g, perímetro cefálico de 34cm e 48cm de comprimento; seu exame físico, hoje, apresenta as seguintes medidas: peso de 6830g, perímetro cefálico de 41cm e comprimento de 61cm. Quando questionada, Rafaela traz algumas preocupações: refere que está preocupada com o peso de Miguel, pois acha que produz pouco leite; está preocupada também com o desenvolvimento do bebê e se ele já não deveria estar sentando. Ao conferir o cartão de vacinas de Miguel, o médico da UBS verifica as seguintes vacinas no cartão: BCG, DTP, Hib, VIP e pneumo conjugada. Considerando o caso descrito e seus conhecimentos, julgue o item a seguir.Pela verificação do cartão de vacinação, é possível verificar que Miguel ainda não recebeu nenhuma dose de vacina contra pólio.
VIP (Inativada) = 2, 4 e 6 meses. VOP (Atenuada) = Reforços aos 15 meses e 4 anos.
A Vacina Inativada Poliomielite (VIP) é administrada nas três primeiras doses do esquema básico (2, 4 e 6 meses), garantindo proteção inicial segura.
A imunização é um pilar da puericultura. O médico deve estar apto a interpretar o cartão de vacinas e identificar atrasos ou doses realizadas. No Brasil, o PNI é referência mundial, utilizando a VIP para o esquema primário devido à sua segurança superior. Além da vacinação, a consulta de puericultura aos 3 meses deve avaliar o ganho ponderal (espera-se cerca de 25-30g/dia no primeiro trimestre) e marcos do desenvolvimento, como o controle cervical e a interação social, embora o 'sentar' seja esperado apenas por volta dos 6 meses.
A VIP (Vacina Inativada Poliomielite) é composta por vírus mortos e administrada via intramuscular aos 2, 4 e 6 meses de vida. A VOP (Vacina Oral Poliomielite) contém vírus vivos atenuados e é utilizada atualmente apenas nos reforços (15 meses e 4 anos) e em campanhas de vacinação. A transição das doses iniciais para VIP visa eliminar o risco raríssimo de poliomielite paralítica associada à vacina, que pode ocorrer com o vírus atenuado em indivíduos suscetíveis.
Aos 2 meses, o calendário do PNI preconiza: 1ª dose da Pentavalente (DTP + Hib + HepB), 1ª dose da VIP (Poliomielite inativada), 1ª dose da Pneumocócica 10-valente e 1ª dose da Vacina Oral de Rotavírus Humano (VORH). No caso da questão, o bebê de 3 meses já deveria ter recebido essas doses, e a presença da sigla 'VIP' no cartão confirma a imunização contra a pólio.
VIP significa Vacina Inativada Poliomielite. É a vacina injetável que protege contra os três tipos de poliovírus (1, 2 e 3). Ela é fundamental para a erradicação da doença, pois não causa paralisia vacinal e não há excreção de vírus no ambiente, sendo segura inclusive para crianças imunodeficientes ou contatos de imunodeprimidos.
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