Vacinação Neonatal: Prazos e Recomendações do PNI

PSU-AL - Processo Seletivo Unificado de Alagoas — Prova 2020

Enunciado

Menino, 15 dias de vida, nascido com idade gestacional de 35 semanas, pesando 1700g, chega a UBS para acompanhamento de Puericultura. No momento, seu peso é de 1750g. Está ativo e em aleitamento misto. Não iniciou vacinação na maternidade. Com base no Programa Nacional de Imunizações do Ministério da Saúde, indique qual o momento indicado pelo PNI para início do esquema vacinal nessa criança.

Alternativas

1. A) Até os 28 dias de vida.
2. B) Até os 30 dias de vida.
3. C) Nas primeiras 12 horas de vida.
4. D) Nas primeiras 24 horas de vida.

Pérola Clínica

Vacina Hepatite B → idealmente nas primeiras 12h de vida, independente do peso ou idade gestacional.

Resumo-Chave

O PNI recomenda a vacina contra Hepatite B o mais precocemente possível (primeiras 12h) para prevenir a transmissão vertical, sem restrição de peso para esta vacina específica.

Contexto Educacional

A imunização neonatal é uma das intervenções de saúde pública mais bem-sucedidas. No Brasil, o PNI estabelece que todo recém-nascido deve receber a vacina contra Hepatite B nas primeiras 12 horas de vida. Em casos de mães HBsAg positivas, além da vacina, deve-se administrar a Imunoglobulina Humana Anti-Hepatite B (IGHAHB). Para prematuros extremos ou de muito baixo peso, o esquema vacinal da Hepatite B pode ser expandido para 4 doses (0, 1, 2 e 6 meses) devido à possibilidade de menor resposta imune, mas a primeira dose nunca deve ser protelada se o recém-nascido estiver clinicamente estável.

Perguntas Frequentes

Qual o prazo ideal para a primeira dose da vacina contra Hepatite B?

Segundo o Programa Nacional de Imunizações (PNI) do Ministério da Saúde, a primeira dose da vacina contra a Hepatite B deve ser administrada preferencialmente nas primeiras 12 horas de vida, ainda na maternidade.

Existe restrição de peso para a vacina de Hepatite B no RN?

Não. Diferente da vacina BCG, que exige que o recém-nascido tenha peso igual ou superior a 2.000g, a vacina contra Hepatite B não possui restrição de peso ou idade gestacional para sua aplicação inicial.

Por que a vacinação nas primeiras 12 horas é crítica?

A administração precoce visa interromper a cadeia de transmissão vertical do vírus da Hepatite B (da mãe para o filho durante o parto), sendo uma medida de saúde pública altamente eficaz para prevenir a cronificação da doença na criança.

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