Cálculo Coraliforme: Diagnóstico em Dor Renal Crônica e ITU

HMAR - Hospital Memorial Arthur Ramos (AL) — Prova 2021

Enunciado

Paciente masculino de 34 anos comparece em consulta na atenção básica queixando se de dor abdominal em cólicas há 5 ou 6 anos (não sabe precisar). Há alguns meses apresentou piora das dores, classificando-a como em cólicas, de forte intensidade, com duração de aproximadamente 10 minutos, associada a náuseas e vômitos no momento da dor. Nega febre. Queixa-se de irradiação para região testicular direita. No momento não tem queixas urinárias, mas durante o último ano apresentou 3 infecções urinárias não complicadas. Nega comorbidades. Ao exame físico: bom estado geral, corado, hidratado. Sem alterações cardiopulmonares. Abdome com ruídos, flácido, indolor, sem sinais de visceromegalias ou peritonite. Punho percussão de loja renal direita duvidosa. Traz uma radiografia de abdome simples. A principal hipótese diagnóstica é: 

Alternativas

1. A) Estenose de junção ureteropiélica (JUP).
2. B) Pielonefrite aguda.
3. C) Cálculo coraliforme.
4. D) Ureterolitíase distal.

Responda esta e mais de 150 mil questões comentadas no MedEvo — a plataforma de residência médica com IA.