HEVV - Hospital Evangélico de Vila Velha (ES) — Prova 2022
Quando se prescrevem 80mL/h de solução glicosada a 5%, um paciente deverá receber, em 24 horas, aproximadamente,
Glicose 5% a 80mL/h por 24h → 1920mL, 96g glicose, 384 kcal.
Para calcular as calorias fornecidas por uma solução glicosada, primeiro determine o volume total infundido em 24 horas. Em seguida, calcule a quantidade total de glicose em gramas e multiplique pelo valor calórico da glicose (4 kcal/g).
O cálculo do aporte calórico é uma habilidade essencial para qualquer profissional de saúde, especialmente para residentes que lidam com pacientes internados e que necessitam de suporte nutricional. As soluções glicosadas são frequentemente utilizadas para hidratação e como fonte de energia, sendo a glicose 5% uma das mais comuns. Compreender como quantificar as calorias fornecidas por essas soluções é fundamental para o manejo nutricional adequado do paciente. Para realizar o cálculo, primeiro determina-se o volume total da solução infundida em um período (geralmente 24 horas). Em seguida, calcula-se a quantidade de glicose em gramas presente nesse volume, utilizando a concentração percentual da solução (ex: 5% significa 5 gramas de glicose por 100 mL de solução). Finalmente, multiplica-se a quantidade total de glicose em gramas pelo fator calórico da glicose, que é de 4 kcal por grama. Este conhecimento permite aos médicos ajustar as prescrições para atender às necessidades energéticas do paciente, evitando tanto a subnutrição quanto a superalimentação. É um conceito básico, mas de grande impacto na prática clínica, influenciando o balanço energético, a cicatrização de feridas, a função imunológica e a recuperação geral do paciente.
1 grama de glicose fornece aproximadamente 4 quilocalorias (kcal). Este valor é fundamental para o cálculo do aporte calórico total em pacientes que recebem soluções glicosadas por via intravenosa.
Para calcular a quantidade de glicose em gramas, multiplique o volume total da solução (em mL) pela porcentagem da glicose (convertida para decimal). Por exemplo, 1000 mL de glicose a 5% contêm 1000 * 0.05 = 50 gramas de glicose.
O cálculo calórico é crucial para garantir o suporte nutricional adequado, prevenir a desnutrição, otimizar a recuperação e melhorar o prognóstico de pacientes hospitalizados. Ele permite ajustar as necessidades energéticas e proteicas, seja por via enteral ou parenteral.
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