Cabergolina: Principal Finalidade e Ação na Prolactina

HMMG - Hospital e Maternidade Municipal de Guarulhos (SP) — Prova 2020

Enunciado

A principal finalidade da Cabergolina é:

Alternativas

  1. A) inibir a prolactina.
  2. B) aumentar a quantidade de folículos pilosos.
  3. C) aumentar a saciedade.
  4. D) diminuir a insulino-resistência periférica.

Pérola Clínica

Cabergolina → agonista dopaminérgico de longa ação para inibir a secreção de prolactina.

Resumo-Chave

A cabergolina é um agonista dopaminérgico de longa ação que atua diretamente nos receptores D2 da hipófise, inibindo eficazmente a produção e secreção de prolactina, sendo a escolha principal para o tratamento da hiperprolactinemia.

Contexto Educacional

A cabergolina é um fármaco agonista dopaminérgico derivado do ergot, amplamente utilizado na prática clínica, especialmente na endocrinologia e ginecologia. Sua principal finalidade é inibir a secreção de prolactina pela glândula hipófise. A dopamina é o principal inibidor fisiológico da prolactina, e a cabergolina mimetiza essa ação ao se ligar seletivamente aos receptores dopaminérgicos D2 nas células lactotróficas da hipófise anterior. Esta ação resulta em uma redução significativa dos níveis séricos de prolactina, sendo a cabergolina o tratamento de escolha para a hiperprolactinemia, uma condição que pode causar amenorreia, galactorreia, infertilidade e disfunção sexual em mulheres, e hipogonadismo em homens. A hiperprolactinemia pode ser idiopática, induzida por medicamentos ou, mais comumente, causada por um prolactinoma (adenoma hipofisário secretor de prolactina). A cabergolina é preferida em relação à bromocriptina (outro agonista dopaminérgico) devido à sua maior potência, maior seletividade para os receptores D2, meia-vida mais longa (permitindo dosagem menos frequente, geralmente uma ou duas vezes por semana) e melhor perfil de tolerabilidade, com menos efeitos colaterais gastrointestinais. É crucial para residentes entenderem o mecanismo de ação e as indicações precisas deste medicamento.

Perguntas Frequentes

Como a cabergolina atua no organismo?

A cabergolina é um agonista dopaminérgico que se liga aos receptores D2 da hipófise anterior, inibindo a síntese e a secreção de prolactina pelas células lactotróficas.

Quais são as principais indicações da cabergolina?

Suas principais indicações são o tratamento da hiperprolactinemia, seja idiopática ou causada por prolactinomas (adenomas hipofisários secretores de prolactina), e a inibição da lactação fisiológica.

Quais são os efeitos adversos mais comuns da cabergolina?

Os efeitos adversos mais comuns incluem náuseas, cefaleia, tontura, hipotensão postural e fadiga. Em doses elevadas, pode haver risco de valvulopatia cardíaca, embora raro.

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