BRUE em Lactentes: Diagnóstico e Estratificação de Risco

Santa Casa de São Paulo - ISCMSP/FCMSCSP (SP) — Prova 2020

Enunciado

Um lactente com cinco de idade foi levado à emergência no colo de sua mãe, que relatou que o bebê apresentou episódio de cianose e hipotonia há uma hora, com duração de alguns segundos e melhora espontânea. Nega sonolência após, nega episódios pregressos, nega uso de medicação, nega vômitos e nega febre. A vacinação está em dia, faz uso de leite materno exclusivo, com bom ganho ponderal e não foi prematuro. Já rola na cama. O exame físico mostrou: frequência cardíaca de 121 bpm; frequência respiratória de 40 ipm; e saturação de oxigênio de 98% em ar ambiente, sem dispneia. Fontanela plana sem alterações, ativo e reativo. Considerando, nesse caso hipotético, a possibilidade de um diagnóstico de BRUE (Brief Resolved Unexplained Event), assinale a alternativa correta.

Alternativas

1. A) Não se caracteriza como BRUE, pois o paciente tem menos de seis meses de vida.
2. B) Para fechar critérios de BRUE, deveria ter apresentado alteração do padrão respiratório.
3. C) A alteração do nível de responsividade do bebê é fundamental para o diagnóstico.
4. D) Não é BRUE, pois se trata de um quadro característico de doença do refluxo gastroesofágico.
5. E) Pode ser classificado como BRUE com baixo risco para eventos graves.

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