Bronquiolite Viral Aguda: Diagnóstico e Manejo em Lactentes

SMS-SP - Secretaria Municipal de Saúde de São Paulo — Prova 2024

Enunciado

Um lactente de 6 meses de idade compareceu ao pronto atendimento levado pelos pais, apresentando coriza, espirros, lacrimejamento e febre baixa. Foi atendido pelo médico plantonista e liberado com sintomáticos, tendo o diagnóstico de resfriado comum. Três dias depois, os pais retornaram ao serviço de saúde e relataram que a criança teve remissão da febre, porém evoluiu com taquidispneia e tosse intensa. Ao exame físico, encontra-se em regular estado geral, com Tax = 36.9 ºC, FC = 130 bpm, FR = 54 irpm, SatO2 = 89%, AR = retração de fúrcula esternal e discreta tiragem subcostal, com sibilos expiratórios difusos. Os pais informaram que tiveram dor de garganta e tosse na semana anterior. Negam história de asma ou dermatite atópica. A caderneta vacinal da criança encontra-se em dia, incluindo as vacinas do sexto mês. Quanto a esse caso clínico, assinale a alternativa correta.

Alternativas

1. A) Nessa faixa etária, o principal agente é o rinovírus.
2. B) Devem-se aplicar três ciclos de salbutamol e uma dose de prednisolona VO.
3. C) A criança deve ser internada para oxigenioterapia.
4. D) Deve-se iniciar azitromicina pela possibilidade de pneumonia por germes atípicos.
5. E) A ausência de febre sugere não se tratar de uma doença infectocontagiosa.

Responda esta e mais de 150 mil questões comentadas no MedEvo — a plataforma de residência médica com IA.