Santa Casa de Limeira (SP) — Prova 2019
A bronquiolite viral aguda é a causa mais comum de sibilância associada a quadro de vias aéreas superiores. A respeito dessa infecção, assinale a resposta verdadeira:
Bronquiolite viral aguda é mais comum em lactentes, causada principalmente pelo VSR, sem tratamento específico eficaz.
A bronquiolite viral aguda é a principal causa de sibilância em lactentes, sendo o Vírus Sincicial Respiratório (VSR) o agente etiológico mais frequente. Não existe um tratamento antiviral específico com bons resultados para a maioria dos casos, e a prevenção com palivizumabe é reservada para grupos de alto risco, não sendo uma vacinação universal. A sazonalidade é tipicamente no outono e inverno.
A bronquiolite viral aguda é uma infecção respiratória comum em lactentes e crianças pequenas, caracterizada por inflamação e obstrução das pequenas vias aéreas, levando a sibilância, tosse e dificuldade respiratória. É a principal causa de hospitalização por doença respiratória em crianças menores de um ano. O Vírus Sincicial Respiratório (VSR) é, de longe, o agente etiológico mais comum, sendo responsável por 70-80% dos casos. A doença apresenta uma sazonalidade bem definida, ocorrendo com maior frequência nos meses de outono e inverno. A transmissão é por contato direto com secreções respiratórias. O diagnóstico é clínico, baseado na idade do paciente (geralmente < 2 anos), nos sintomas de infecção de vias aéreas superiores seguidos por tosse, taquipneia, sibilância e crepitações à ausculta. Exames complementares são geralmente desnecessários, exceto em casos de dúvida diagnóstica ou para avaliar complicações. O tratamento da bronquiolite viral aguda é primariamente de suporte, focando na manutenção da hidratação, oxigenação adequada e desobstrução das vias aéreas. Não há tratamento antiviral específico com eficácia comprovada para a maioria dos pacientes. Corticosteroides, broncodilatadores e antibióticos não são rotineiramente recomendados. A prevenção com palivizumabe, um anticorpo monoclonal, é indicada apenas para grupos de alto risco (prematuros extremos, cardiopatas congênitos, pneumopatas crônicos) e não é uma vacina para a população geral.
O Vírus Sincicial Respiratório (VSR) é o agente etiológico mais comum da bronquiolite viral aguda, responsável pela maioria dos casos, especialmente em lactentes.
Não existe uma vacina universal para bronquiolite viral aguda nem um tratamento antiviral específico com bons resultados para a maioria dos casos. O tratamento é de suporte, e a profilaxia com palivizumabe é para grupos de alto risco.
A bronquiolite viral aguda ocorre com maior frequência nos meses de outono e inverno, coincidindo com a circulação sazonal do Vírus Sincicial Respiratório e outros vírus respiratórios.
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