Bronquiolite Viral Aguda: Diagnóstico e Manejo em Lactentes

HIAE/Einstein - Hospital Israelita Albert Einstein (SP) — Prova 2017

Enunciado

Paciente de 9 meses de idade, sexo masculino, foi trazido ao pronto-socorro com queixa de tosse, coriza e chiado há 3 dias, com piora há um dia. Mãe refere baixa aceitação alimentar associada ao quadro. Nascido de parto normal, a termo, sem intercorrências neonatais. Exame físico: regular estado geral; afebril; corado; desidratado de algum grau. Frequência cardíaca = 140 bpm; frequência respiratória = 70 irpm; saturação em ar ambiente = 89%. Coração: bulhas rítmicas normofonéticas, sem sopros. Pulmões: murmúrio vesicular presente, bilateralmente, com sibilos difusos, retração subdiafragmática e de fúrcula. Foi realizada radiografia de tórax, reproduzida a seguir: (VER IMAGEM) Qual é a principal hipótese diagnóstica e a conduta adequada para o caso?

Alternativas

1. A)  Bronquiolite / internação hospitalar, hidratação e oxigênio.
2. B)  Miocardite / internação, digitalização e diurético endovenoso.
3. C)  Bronquiolite / internação hospitalar, broncodilatador por via inalatória, corticoidesistêmico e fisioterapia respiratória.
4. D)  Pneumonia bacteriana / internação hospitalar e antibiótico betalactâmico por viaparenteral.
5. E)  Atelectasia pulmonar / internação e fisioterapia respiratória.

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