Bronquiolite Viral Aguda em Lactentes: Diagnóstico e Manejo

SMS Campo Grande - Secretaria Municipal de Saúde (MS) — Prova 2018

Enunciado

Paciente de 7 meses, previamente hígido, foi levado para atendimento em serviço de emergência porque há quatro dias vem apresentando quadro de coriza hialina e febre (38C) evoluindo hoje com dificuldade respiratória progressiva. Neste momento, ao exame físico, apresenta freqüência respiratória: 70 irpm, oximetria de pulso: 89%,tempo expiratório prolongado, com tiragem intercostal e subcostal, ausculta pulmonar com roncos e sibilos difusos. Hemograma com leucocitose e linfocitose, sem desvio a esquerda. Radiografia de tórax em AP: Qual é a hipótese diagnóstica e melhor conduta a ser realizada?

Alternativas

  1. A) Pneumonia Adquirida na Comunidade (PAC), sendo indicado uso de amoxicilina domiciliar.
  2. B) Pneumonia Adquirida na Comunidade em língula, sendo indicado internação hospitalar, suporte de oxigênio e uso de ampicilina endovenosa, além de monitorização.
  3. C) Bronquiolite Viral Aguda, sendo indicada internação hospitalar, monitorização e corticoide sistêmico.
  4. D) Bronquiolite Viral Aguda, sendo indicada internação hospitalar, uso de oxigênio suplementar, com medidas de suporte e monitorização.
  5. E) Pneumonia (PAC) em base esquerda como complicação de Bronquiolite Viral Aguda, sendo indicada internação e inicio de betalactâmico EV e monitorização.

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