Bronquiolite Viral Aguda: Manejo Inicial em Lactentes

HUSE-Unirio - Hospital Universitário dos Servidores do Estado (RJ) — Prova 2019

Enunciado

Lactente com 6 meses de idade é levado à UPA com história de dificuldade respiratória há menos de 6 horas. A criança estava com tosse discreta e coriza há dois dias e vinha recebendo sintomáticos. Não apresenta história patológica pregressa nem intercorrências perinatais. O exame físico mostra uma criança afebril, eutrófica, hidratada e corada. Apresenta dispneia leve com frequência respiratória de 52 incursões por minuto. Pulmões com sibilos difusos e aumento do tempo expiratório. Bulhas normais sem sopros. Abdome globoso, flácido e com fígado a 1 cm do rebordo costal direito. Radiografia de tórax com hiperinsuflação pulmonar bilateral e infiltrado intersticial discreto. Hemograma inocente com PCR normal. Gasometria arterial: PH = 7,40; PO2 = 56; PCO2 = 37; BE = - 0,2; HCO3 = 24; SaO2 = 90%. O tratamento inicial indicado para este paciente é

Alternativas

1. A) prednisona e cabeceira elevada.
2. B) azitromicina e broncodilatador venoso.
3. C) oxigenioterapia e hidratação.
4. D) nebulização contínua com salbutamol.
5. E) diuréticos e dieta hipossódica.

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