Bronquiolite Viral Aguda: Manejo do Desconforto Respiratório

MedEvo Simulado — Prova 2025

Enunciado

Um lactente de 6 meses, previamente hígido, nascido a termo, com peso adequado, sem intercorrências no período neonatal e em aleitamento materno exclusivo, é levado por seus pais ao pronto-socorro. A mãe relata que, há 4 dias, o filho iniciou quadro de coriza nasal, espirros e febre (máx. Tax 38,8ºC). Com o passar dos dias, a tosse tornou-se mais intensa e produtiva, e o paciente ficou mais irritado, com dificuldade de mamar devido à taquidispneia. A mãe refere que o filho está piorando da falta de ar e agora parece estar com “chiado no peito”. Ao exame físico: lactente agitado, taquidispneico (FR 65 ipm), tiragem subcostal e intercostal, batimento de aleta nasal e sibilos difusos à ausculta pulmonar. Pais negam episódios prévios de sibilância e história familiar de asma ou dermatite. Considerando o quadro clínico e o manejo da bronquiolite viral aguda, assinale a alternativa correta:

Alternativas

1. A) A administração de corticoide sistêmico é uma medida eficaz para reduzir a gravidade e o tempo de internação em casos como este.
2. B) A radiografia de tórax é fundamental para confirmar o diagnóstico e deve ser realizada em todos os pacientes com suspeita de bronquiolite viral aguda.
3. C) A suspensão da alimentação por via oral é indicada em lactentes com taquidispneia significativa e desconforto respiratório para prevenir aspiração.
4. D) Broncodilatadores inalatórios, como salbutamol, devem ser utilizados rotineiramente, pois demonstram benefício consistente na melhora dos sintomas e da oxigenação.

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